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尿道狹窄的主要癥狀

泌尿外科編輯 健康小靈通
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關鍵詞: 尿道 癥狀

尿道狹窄的主要癥狀包括排尿困難、尿流變細、尿頻尿急、尿痛以及尿潴留。尿道狹窄可能與外傷、感染、醫(yī)源性損傷等因素有關,通常表現(xiàn)為排尿異常、下腹部不適等癥狀。建議及時就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、排尿困難

尿道狹窄患者常出現(xiàn)排尿費力、尿線中斷或需用力擠壓腹部才能排尿。癥狀輕重與狹窄程度相關,可能由尿道黏膜損傷后瘢痕形成導致。輕度狹窄可通過尿道擴張術改善,嚴重者需行尿道成形術。日常應避免憋尿,減少尿道壓力。

2、尿流變細

尿流呈細線狀或分叉是典型表現(xiàn),因尿道管腔變窄使尿液通過受阻。長期炎癥刺激或前列腺手術后易引發(fā)該癥狀??赏ㄟ^尿流率檢測評估嚴重程度,急性期可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊松弛尿道平滑肌。

3、尿頻尿急

殘余尿增多刺激膀胱三角區(qū)會引起排尿次數(shù)增加,夜間更為明顯??赡芘c尿道狹窄繼發(fā)膀胱功能紊亂有關。建議記錄排尿日記,必要時使用琥珀酸索利那新片調節(jié)膀胱逼尿肌過度活動。

4、尿痛

排尿時尿道燒灼感多因狹窄近端尿液滯留引發(fā)感染所致。可伴隨尿道口分泌物,需進行尿培養(yǎng)檢查。確診感染后可選用左氧氟沙星片抗炎治療,同時配合碳酸氫鈉片堿化尿液緩解刺激癥狀。

5、尿潴留

完全性梗阻會導致膀胱過度充盈伴下腹脹痛,屬于急癥需導尿處理。長期反復潴留可能損傷腎功能。對于高危患者可預防性使用非那雄胺片縮小前列腺體積,降低梗阻風險。

尿道狹窄患者日常應保持每日飲水量2000毫升以上,避免辛辣食物刺激尿道??蛇x擇坐浴緩解局部不適,水溫控制在40攝氏度以下。定期復查尿道造影評估狹窄進展,若出現(xiàn)發(fā)熱、血尿等需立即就診。術后患者需按醫(yī)囑進行尿道擴張維護,預防再次粘連。

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