眼睛有黑點(diǎn)是怎么回事
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眼睛
眼睛有黑點(diǎn)可能是由玻璃體混濁、視網(wǎng)膜病變、眼部外傷、糖尿病視網(wǎng)膜病變、年齡相關(guān)性黃斑變性等原因引起，可通過眼底檢查、藥物治療、激光治療等方式干預(yù)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、玻璃體混濁
玻璃體混濁是常見生理性原因，表現(xiàn)為眼前出現(xiàn)點(diǎn)狀、線狀漂浮物，隨眼球轉(zhuǎn)動(dòng)移動(dòng)。可能與年齡增長(zhǎng)導(dǎo)致的玻璃體液化有關(guān)，通常無須特殊治療。若影響生活可遵醫(yī)囑使用卵磷脂絡(luò)合碘片、氨碘肽滴眼液等藥物促進(jìn)混濁吸收，嚴(yán)重者需考慮玻璃體切割術(shù)。
2、視網(wǎng)膜病變
視網(wǎng)膜裂孔或脫離時(shí)可能出現(xiàn)固定黑影伴閃光感，可能與高度近視、外傷等因素有關(guān)。需通過散瞳眼底檢查確診，早期可通過視網(wǎng)膜激光光凝術(shù)封閉裂孔，已發(fā)生脫離者需行玻璃體切除聯(lián)合視網(wǎng)膜復(fù)位術(shù)，術(shù)后需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
3、眼部外傷
眼球鈍挫傷可能導(dǎo)致玻璃體積血，表現(xiàn)為突發(fā)黑點(diǎn)伴視力下降。需通過B超檢查評(píng)估出血量，急性期可遵醫(yī)囑使用和血明目片、云南白藥膠囊等止血化瘀藥物，大量出血未吸收者需行玻璃體切除術(shù)清除積血。
4、糖尿病視網(wǎng)膜病變
長(zhǎng)期血糖控制不佳可引起視網(wǎng)膜微血管滲漏，出現(xiàn)棉絮斑、出血點(diǎn)等黑點(diǎn)樣改變。需嚴(yán)格控制血糖血壓，遵醫(yī)囑使用羥苯磺酸鈣膠囊改善微循環(huán)，增殖期病變需接受全視網(wǎng)膜激光光凝術(shù)防止失明。
5、年齡相關(guān)性黃斑變性
黃斑區(qū)玻璃膜疣沉積可能導(dǎo)致中央視野出現(xiàn)固定黑點(diǎn)，干性型可補(bǔ)充葉黃素軟膠囊延緩進(jìn)展，濕性型需玻璃體腔注射雷珠單抗注射液抑制新生血管。日常需避免強(qiáng)光刺激并定期復(fù)查OCT。
日常需注意避免過度用眼，每用眼40分鐘應(yīng)遠(yuǎn)眺放松。飲食可多攝入深色蔬菜水果補(bǔ)充葉黃素，避免吸煙及高脂飲食。若黑點(diǎn)突然增多、伴有閃光感或視野缺損，應(yīng)立即就診眼科排查視網(wǎng)膜脫離等急癥。定期進(jìn)行眼底檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)病理性改變。
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