角膜炎是怎么發(fā)生的

角膜炎可能由微生物感染、外傷、免疫異常、鄰近組織炎癥蔓延、全身性疾病等因素引起,可通過藥物治療、手術(shù)治療等方式干預。角膜炎主要表現(xiàn)為眼痛、畏光、流淚、視力下降等癥狀。
細菌、病毒、真菌等病原體侵入角膜可引起感染性角膜炎。細菌性角膜炎常見致病菌為金黃色葡萄球菌,患者可能出現(xiàn)眼瞼痙攣、膿性分泌物??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、更昔洛韋眼用凝膠等藥物。病毒性角膜炎多由單純皰疹病毒引起,表現(xiàn)為樹枝狀角膜潰瘍,需使用阿昔洛韋滴眼液治療。
角膜異物、化學燒傷、紫外線照射等物理化學損傷會破壞角膜上皮屏障。患者常伴隨劇烈眼痛、結(jié)膜充血,需立即用生理鹽水沖洗。嚴重者可能形成角膜白斑,需使用重組牛堿性成纖維細胞生長因子滴眼液促進修復。
自身免疫性疾病如類風濕關(guān)節(jié)炎可引發(fā)周邊潰瘍性角膜炎?;颊呖赡艹霈F(xiàn)角膜緣血管翳、角膜溶解,需聯(lián)合使用環(huán)孢素滴眼液和糖皮質(zhì)激素眼膏。春季角結(jié)膜炎患者會有奇癢癥狀,可嘗試奧洛他定滴眼液控制過敏反應。
結(jié)膜炎、鞏膜炎、虹膜睫狀體炎等眼部炎癥未及時控制時,炎癥可能擴散至角膜。這類患者原發(fā)病癥狀明顯,如結(jié)膜濾泡、睫狀充血等。需針對原發(fā)病使用妥布霉素地塞米松滴眼液等復合制劑。
糖尿病、維生素A缺乏等系統(tǒng)性疾病可能繼發(fā)角膜炎。糖尿病患者易發(fā)生神經(jīng)營養(yǎng)性角膜病變,表現(xiàn)為角膜知覺減退。需嚴格控制血糖并配合人工淚液治療。維生素A缺乏者會出現(xiàn)畢脫斑,需補充維生素A膠丸。
預防角膜炎需注意眼部防護,避免用手揉眼。佩戴隱形眼鏡者要嚴格遵循清潔規(guī)范。出現(xiàn)眼紅眼痛癥狀時應及時停戴隱形眼鏡,避免游泳等可能污染眼部的活動。糖尿病患者需定期進行眼科檢查,干燥環(huán)境工作者可適當使用加濕器。日常飲食注意補充富含維生素A的食物如胡蘿卜、動物肝臟等。
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