西醫(yī)治療子宮內(nèi)膜原位癌的常規(guī)方法
西醫(yī)治療子宮內(nèi)膜原位癌的常規(guī)方法:
根據(jù)子宮是根據(jù)子宮大小、肌層是否被癌癥浸潤、宮頸管是否累及、癌細(xì)胞分化程度和患者全身情況制定的。主要方法是手術(shù)、放療、激素治療和化療。
1.放射治療:
①術(shù)前放療:可減少病變,創(chuàng)造手術(shù)條件或消除隱藏的轉(zhuǎn)移病變Ⅱ、Ⅲ患者,細(xì)胞分化不良,術(shù)前可加腔內(nèi)照射或體外照射。腔內(nèi)放療后健康搜索,1~術(shù)后4周內(nèi)進(jìn)行手術(shù)。
②術(shù)后放療:術(shù)后放療可補(bǔ)充手術(shù)范圍不足,減少術(shù)后復(fù)發(fā)。Ⅱ癌細(xì)胞或深肌層已在患者腹水中浸潤,淋巴結(jié)已轉(zhuǎn)移,術(shù)后需要放療,60Co或直線加速器外照射。
2.藥物治療:
孕酮治療:主要用于晚期或復(fù)發(fā)性癌癥不能手術(shù)切除的患者。對(duì)分化雌激素和孕酮受體陽性的內(nèi)膜癌有更好的效果。應(yīng)長期大劑量使用。醋酸甲基孕酮甲基孕酮160mg/d口服酸羥孕酮5000mg,每周2次,肌注孕激素作用于癌細(xì)胞與孕激素受體結(jié)合形成復(fù)合物進(jìn)入癌細(xì)胞核,延緩DNA和RNA,抑制癌細(xì)胞生長。
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