小腸損傷有哪些典型癥狀
小腸損傷有哪些典型癥狀？
1、小腸損傷的臨床表現(xiàn)取決于損傷的程度、時(shí)間和是否伴有其他器官損傷。
2、腸壁挫傷或血腫一般可在受傷初期出現(xiàn)輕度或局限性腹膜刺激癥狀，患者全身無(wú)明顯變化。隨著血腫的吸收或挫傷炎癥的修復(fù)，腹部體征可以消失，但也可能導(dǎo)致腸壁壞死，穿孔引起腹膜炎癥。
3、腸道破裂和穿孔時(shí)，腸道內(nèi)容物溢出，腹膜受消化液刺激，患者可表現(xiàn)為劇烈腹痛，伴有惡心和嘔吐。可見(jiàn)患者面色蒼白，皮膚冷，脈搏弱，呼吸急促，血壓下降。隨著受傷時(shí)間的推移，全腹壓痛、反彈痛、腹肌緊張、移動(dòng)性濁音陽(yáng)性和腸鳴音消失，感染中毒癥狀加重。
4、小腸破裂后，只有部分患者有氣腹。如果沒(méi)有氣腹，就不能否認(rèn)小腸穿孔的診斷。部分患者可能在幾小時(shí)或十小時(shí)內(nèi)沒(méi)有明顯的腹膜炎癥表現(xiàn)，因?yàn)樾∧c損傷后裂口小或食物殘?jiān)?、纖維蛋白或突出粘膜堵塞，稱為癥狀隱匿期。注意觀察腹部體征的變化
5、小腸損傷可合并腹部實(shí)質(zhì)性器官破裂，導(dǎo)致出血和休克，也可合并多器官和組織損傷，應(yīng)強(qiáng)調(diào)認(rèn)真了解損傷，做出明確診斷。
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