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高位截癱的治療方法及措施

神經(jīng)外科編輯 醫(yī)顆葡萄
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關鍵詞: 高位截癱

不知道大家有沒有看到過高位截癱的患者朋友,可以說,高位截癱給我們的生活帶來了非常大的影響,我們自己的穿衣住行都會受到一定的影響,還會影響我們的夫妻間的生活,很可能造成家庭關系破裂,那么當我們出現(xiàn)高位截癱的情況應該怎么辦呢?下面就讓我們一起來知道一下高位截癱的治療方法。

治療方法:

一一般治療

宣教:應對患者進行疾病知識的宣教,使患者認識疾病的慢性過程及長期治療的必要性及服藥過程中可能出現(xiàn)的不良反應,積極配合醫(yī)生治療。

鍛煉和休息:除在急性發(fā)作期或心肺等重要臟器嚴重受損時需要休息外,應加強脊柱、關節(jié)功能鍛煉,多作擴胸運動,以增加肺活量,休息時以睡硬板床為宜。

理療:對于消除局部炎癥,減輕疼痛、改善關節(jié)活動有益。

二NSAIDsnonsteroidalanti-inflammatorydrugs類藥物NSAIDs類藥物可抑制炎癥過程,減輕關節(jié)疼痛、腫脹及晨僵。常用的藥物有叫睬美辛、雙氯芬酸類、奈普生、舒林酸等,Ail噪美辛宜采用緩釋制劑,每日I-2m翻kg,phenylbutazone療效肯定,但因其致再生障礙性貧血的可能性,僅用于頑固病例中。在NSAIDs類藥物選擇上,目前傾向于選用選擇性COX-2抑制劑,以減少該類藥物對胃腸道、腎臟的毒副作用。

三改變病情藥物disease-mod溝inganti-rheu-maticdrugs,DMARDs對慢性患者或NSAIDs治療無效者可使用DMARDs。常用制劑為柳氮磺吡啶,或甲氨蝶吟MTX。SASP對于周圍關節(jié)和附著端炎效果較好,但對脊柱病變療效不肯定。MTX對許多SpA患者有效,尤其是對兼有皮膚、關節(jié)病變的銀屑病關節(jié)炎患者,但較大劑量、長期用藥易引起肝臟損害,而限制了該藥物的使用。上述藥物無效時可采用硫唑嘌呤AZA。金制劑、抗瘧藥、環(huán)飽霉素等均有一定的療效。

四中藥雷公藤多貳用于SLE、類風濕性關節(jié)炎已取得很好療效,亦可用于SpA治療。應注意該藥對性腺、造血系統(tǒng)、肝、腎的毒性作用。

五抗生素Reiter綜合征、反應性關節(jié)炎患者可適當采用抗菌藥物以消除引起前驅(qū)感染的致病菌。

六外科手術治療當疾病晚期出現(xiàn)關節(jié)畸形、強直、功能障礙,如:脊柱側(cè)彎、駝背、頸椎嚴重受壓,髓關節(jié)畸形、固定、壞死等,可行外科矯形手術,如:91關節(jié)成形、全骸、全膝關節(jié)置換、脊柱矯形等,可減輕關節(jié)疼痛,增加關節(jié)活動度,明顯提高患者生活質(zhì)量。

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