孩子不吃飯可能由遺傳因素、飲食習慣不良、胃腸功能紊亂、微量元素缺乏、心理因素等原因引起。建議家長及時帶孩子就醫(yī)，在醫(yī)生指導下排查具體原因并針對性處理。

1、遺傳因素

部分兒童存在先天性味覺敏感或食欲調(diào)節(jié)基因異常，表現(xiàn)為長期進食量少且對食物挑剔。家長需記錄孩子的飲食偏好，避免強迫進食造成逆反心理?？蓢L試少量多次提供營養(yǎng)密度高的食物，如牛油果泥、三文魚碎等。若伴隨生長發(fā)育遲緩，需遵醫(yī)囑進行基因檢測。

2、飲食習慣不良

餐前零食攝入過多、用餐時間不規(guī)律等因素會影響正餐食欲。家長需固定每日3次主餐和2次加餐時間，加餐以酸奶、水果為主。避免在兩餐間隔小于2小時提供餅干、糖果等高糖零食。培養(yǎng)自主進食能力，允許1歲以上兒童用手抓取食物。

3、胃腸功能紊亂

功能性消化不良或腸道菌群失調(diào)可能導致餐后腹脹、腹痛。此類兒童常伴有大便異?；蛏嗵衲仭？勺襻t(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)菌群，或胰酶腸溶膠囊改善消化。日常建議食用小米粥、蒸南瓜等低纖維食物，避免油炸食品。

4、微量元素缺乏

鋅缺乏會降低味覺敏感度，鐵不足可能導致異食癖。表現(xiàn)為啃咬非食物物品、拒絕肉類等。家長需觀察是否伴有指甲白斑、面色蒼白等癥狀。確診后需按醫(yī)囑補充葡萄糖酸鋅口服溶液或琥珀酸亞鐵片，同時增加牡蠣、動物肝臟等食物的攝入。

5、心理因素

分離焦慮、家庭矛盾等情緒問題可能通過拒食表達。常見于入園適應期或二胎家庭，可能伴隨夜間驚醒、咬指甲等行為。家長需保持用餐環(huán)境輕松，避免在餐桌上批評教育。必要時在心理醫(yī)生指導下進行沙盤游戲治療，嚴重者可短期使用小兒七星茶顆粒調(diào)節(jié)情緒。

家長應定期監(jiān)測孩子的身高體重增長曲線，建立固定的進餐儀式感如餐前洗手、圍餐巾等。對于突然出現(xiàn)的食欲減退需警惕中耳炎、手足口病等感染性疾病，觀察是否伴有發(fā)熱或皮疹。烹飪時可將蔬菜切碎混入肉丸，用卡通造型餐具增加進食趣味性。若持續(xù)兩周以上每日進食量不足推薦量的50%，需盡早就醫(yī)進行營養(yǎng)評估。