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嬰兒的呼吸聲像鼻塞一樣重是怎么回事

耳鼻喉科編輯 醫(yī)普觀察員
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關(guān)鍵詞: 嬰兒 鼻塞

嬰兒呼吸聲像鼻塞一樣重可能與鼻腔分泌物堵塞、先天性鼻部發(fā)育異常、呼吸道感染、過(guò)敏反應(yīng)、胃食管反流等因素有關(guān),可通過(guò)清理鼻腔、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)、就醫(yī)檢查等方式干預(yù)。

1、鼻腔分泌物堵塞

嬰兒鼻腔狹窄且不會(huì)自主擤鼻,奶漬、灰塵或干燥的黏液可能形成鼻痂堵塞鼻腔。表現(xiàn)為呼吸時(shí)發(fā)出呼嚕聲,無(wú)發(fā)熱或咳嗽。家長(zhǎng)可用生理鹽水滴鼻軟化分泌物,再用吸鼻器輕柔清理。避免使用棉簽直接掏挖,防止黏膜損傷。

2、先天性鼻部發(fā)育異常

如后鼻孔閉鎖、鼻中隔偏曲等結(jié)構(gòu)問(wèn)題會(huì)導(dǎo)致持續(xù)性鼻塞,常在出生后1-2周內(nèi)出現(xiàn)癥狀??赡馨橛胁溉槔щy、睡眠時(shí)呼吸暫停。需通過(guò)鼻內(nèi)鏡或CT確診,輕度者可通過(guò)鼻噴生理鹽水緩解,嚴(yán)重者需手術(shù)矯正。

3、呼吸道感染

病毒性感冒或支氣管炎可能引發(fā)鼻黏膜水腫,伴隨發(fā)熱、咳嗽、食欲下降??勺襻t(yī)囑使用小兒氨溴索口服溶液祛痰,或布地奈德鼻噴霧劑減輕炎癥。保持室內(nèi)濕度50%-60%,避免二手煙刺激。

4、過(guò)敏反應(yīng)

塵螨、花粉等過(guò)敏原誘發(fā)過(guò)敏性鼻炎時(shí),嬰兒會(huì)頻繁打噴嚏、揉鼻子,眼周可能出現(xiàn)紅腫。建議家長(zhǎng)定期清洗床品,使用防螨寢具。醫(yī)生可能推薦氯雷他定糖漿或西替利嗪滴劑抗過(guò)敏,用藥需嚴(yán)格按體重計(jì)算。

5、胃食管反流

喂奶后平臥易使奶液反流刺激鼻咽部,表現(xiàn)為吃奶后呼吸聲加重、頻繁吐奶。應(yīng)少量多次喂養(yǎng),喂奶后豎抱拍嗝20分鐘。若反流嚴(yán)重,醫(yī)生可能開具鋁碳酸鎂混懸液保護(hù)黏膜,或使用促胃腸動(dòng)力藥多潘立酮混懸液。

日常需保持嬰兒睡眠時(shí)頭部稍抬高,使用加濕器維持空氣濕潤(rùn)。避免接觸香水、樟腦丸等刺激性氣味。若呼吸聲持續(xù)加重伴隨口唇發(fā)紺、拒奶或發(fā)熱超過(guò)38.5℃,應(yīng)立即就醫(yī)排查肺炎、喉軟化癥等急癥。母乳喂養(yǎng)的母親應(yīng)減少辛辣飲食,防止通過(guò)乳汁影響嬰兒呼吸道。

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