腦膠質(zhì)瘤術(shù)后放化療要注意什么
腦膠質(zhì)瘤術(shù)后放化療需注意預(yù)防感染、監(jiān)測(cè)不良反應(yīng)、維持營(yíng)養(yǎng)、定期復(fù)查及心理調(diào)節(jié)。術(shù)后放化療是腦膠質(zhì)瘤綜合治療的關(guān)鍵環(huán)節(jié),需結(jié)合患者個(gè)體情況制定方案。
術(shù)后放化療期間免疫力可能下降,需避免接觸感染源,保持居住環(huán)境清潔,減少探視人數(shù)。治療期間可能出現(xiàn)惡心嘔吐、骨髓抑制等不良反應(yīng),需遵醫(yī)囑使用止吐藥物如昂丹司瓊片,定期檢測(cè)血常規(guī)。放化療可能影響食欲,建議選擇高蛋白食物如魚肉、雞蛋,必要時(shí)補(bǔ)充腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑。治療結(jié)束后仍需定期復(fù)查頭顱磁共振,監(jiān)測(cè)腫瘤復(fù)發(fā)跡象。部分患者可能出現(xiàn)焦慮抑郁情緒,可通過心理咨詢或正念訓(xùn)練緩解壓力。
腦膠質(zhì)瘤術(shù)后放化療期間需特別注意放射性腦損傷風(fēng)險(xiǎn),若出現(xiàn)頭痛加重或認(rèn)知功能下降應(yīng)及時(shí)就診。長(zhǎng)期服用替莫唑胺膠囊可能引起肝功能異常,需定期監(jiān)測(cè)轉(zhuǎn)氨酶水平。對(duì)于兒童或老年患者,家長(zhǎng)或照護(hù)者需協(xié)助記錄每日癥狀變化,避免漏診遲發(fā)型不良反應(yīng)。放療區(qū)域皮膚可能出現(xiàn)干燥脫屑,可使用無(wú)刺激保濕劑護(hù)理。治療期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),但可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動(dòng)維持體能。
腦膠質(zhì)瘤術(shù)后放化療患者需保持充足睡眠,避免熬夜加重疲勞感。飲食上可增加西藍(lán)花、胡蘿卜等富含抗氧化物質(zhì)的蔬菜,但需與主治醫(yī)師確認(rèn)是否影響藥物代謝。治療期間所有伴隨用藥均需與腫瘤科醫(yī)生溝通,防止藥物相互作用。建議建立癥狀日記,詳細(xì)記錄發(fā)熱、皮疹等異常情況,復(fù)診時(shí)供醫(yī)生參考。若出現(xiàn)視力模糊、肢體無(wú)力等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,須立即就醫(yī)排除腫瘤進(jìn)展。
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