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產(chǎn)后為什么會(huì)分泌黃綠色物

產(chǎn)科編輯 健康萬事通
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關(guān)鍵詞: 產(chǎn)后

產(chǎn)后分泌黃綠色物可能是惡露異常的表現(xiàn),通常與子宮復(fù)舊不良、感染等因素有關(guān)。產(chǎn)后惡露的變化主要有血性惡露、漿液性惡露、白色惡露三個(gè)階段,若出現(xiàn)黃綠色分泌物可能與細(xì)菌性陰道炎、子宮內(nèi)膜炎、胎盤胎膜殘留、會(huì)陰傷口感染、泌尿系統(tǒng)感染等原因相關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、細(xì)菌性陰道炎

產(chǎn)后免疫力下降可能導(dǎo)致陰道菌群失衡,引發(fā)細(xì)菌性陰道炎。典型表現(xiàn)為分泌物呈黃綠色且伴有魚腥味,可能伴隨外陰瘙癢。需通過白帶常規(guī)檢查確診,可遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片、克林霉素磷酸酯陰道凝膠等藥物治療,同時(shí)保持會(huì)陰清潔干燥。

2、子宮內(nèi)膜炎

分娩后子宮內(nèi)膜創(chuàng)面未完全修復(fù)時(shí),細(xì)菌上行感染可導(dǎo)致子宮內(nèi)膜炎。除黃綠色分泌物外,常伴有下腹疼痛、發(fā)熱等癥狀。醫(yī)生可能建議使用頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑片抗感染治療,嚴(yán)重者需靜脈輸液。臥床休息有助于促進(jìn)炎癥消退。

3、胎盤胎膜殘留

部分胎盤或胎膜組織滯留宮腔時(shí),可能繼發(fā)感染并導(dǎo)致惡露顏色異常。超聲檢查可明確殘留物大小,少量殘留可遵醫(yī)囑使用益母草顆粒促進(jìn)排出,大量殘留需行清宮術(shù)。術(shù)后需預(yù)防性使用阿莫西林膠囊預(yù)防感染。

4、會(huì)陰傷口感染

會(huì)陰側(cè)切或撕裂傷口護(hù)理不當(dāng)可能引發(fā)感染,表現(xiàn)為縫線處紅腫滲液,分泌物混有膿性成分。需拆除縫線引流膿液,并用高錳酸鉀溶液坐浴,配合涂抹紅霉素軟膏。哺乳期用藥需避開乳暈部位。

5、泌尿系統(tǒng)感染

產(chǎn)后導(dǎo)尿或憋尿可能誘發(fā)尿道炎、膀胱炎,炎癥分泌物經(jīng)陰道排出時(shí)可呈現(xiàn)黃綠色。常伴有尿頻尿急癥狀,尿常規(guī)檢查可見白細(xì)胞升高??勺襻t(yī)囑服用磷霉素氨丁三醇散治療,每日飲水應(yīng)超過2000毫升。

產(chǎn)后需每日用溫水清洗會(huì)陰并勤換衛(wèi)生巾,避免使用內(nèi)置式衛(wèi)生棉條。飲食上多攝入富含維生素C的獼猴桃、西藍(lán)花等食物,有助于增強(qiáng)免疫力。如分泌物持續(xù)超過6周或伴隨發(fā)熱、劇烈腹痛,應(yīng)立即就醫(yī)排查絨毛膜羊膜炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。哺乳期間用藥前需告知醫(yī)生母乳喂養(yǎng)情況。

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