甲狀腺腫瘤診療記住早發(fā)現(xiàn)和規(guī)范化
權(quán)威資料顯示，甲狀腺腫瘤越來(lái)越高發(fā)病率受到市民的關(guān)注。甲狀腺腫瘤真的那么可怕嗎？實(shí)際上，甲狀腺腫瘤甚至甲狀腺癌患者，經(jīng)過(guò)規(guī)范的多學(xué)科綜合治療，治愈率達(dá)到90%以上。專家建議，對(duì)于甲狀腺腫瘤，市民心中應(yīng)緊張?jiān)\斷早發(fā)現(xiàn)，治療規(guī)范化。
高發(fā)病率不等于高死亡率
在生活中，發(fā)現(xiàn)周圍的朋友不幸患甲狀腺腫瘤，甲狀腺癌的人也在增加。上海市疾控中心發(fā)布的權(quán)威數(shù)據(jù)也證實(shí)了人們的感受，甲狀腺腫瘤呈現(xiàn)越來(lái)越高發(fā)的趨勢(shì)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，2008年上海市男性甲狀腺癌發(fā)病率為10萬(wàn)分之5.83人，女性發(fā)病率高達(dá)10萬(wàn)分之21.2人，甲狀腺癌發(fā)病率已躍升至女性易發(fā)腫瘤的第5位。
越來(lái)越多的甲狀腺腫瘤意味著很多患者逃不掉疾病的魔爪，最終失去了生命嗎？事實(shí)并非如此。從肺癌、腸癌、乳腺癌、肝癌等多種腫瘤來(lái)看，早期甲狀腺腫瘤的治愈率達(dá)到90%以上，患者10年的生存率明顯高于其他種類的腫瘤。
現(xiàn)在臨床上發(fā)現(xiàn)95%的甲狀腺癌患者是惡性度低的分化型甲狀腺癌。經(jīng)過(guò)及時(shí)規(guī)范的手術(shù)治療，很多患者的使用壽命與正常人沒(méi)有區(qū)別，生活質(zhì)量也不會(huì)受到影響。
甲狀腺結(jié)節(jié)一刀切不科學(xué)
隨著超聲波醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展，直徑只有幾毫米的甲狀腺結(jié)節(jié)也沒(méi)有隱藏。當(dāng)人們拿著被診斷為小結(jié)節(jié)的報(bào)告時(shí)，他們的心仍然很緊。許多人希望通過(guò)一刀切來(lái)遠(yuǎn)離疾病的侵入。
其實(shí)上，甲狀腺結(jié)節(jié)是一種常見(jiàn)的甲狀腺疾病，甲狀腺結(jié)節(jié)分為炎性、良性和惡性三種，在不明確其性質(zhì)之前統(tǒng)稱為甲狀腺結(jié)節(jié)。
甲狀腺結(jié)節(jié)分為多發(fā)性和單發(fā)性，一般甲狀腺結(jié)節(jié)多為良性。
如果確診為炎性結(jié)節(jié)或良性結(jié)節(jié)，不必采取一刀切的方式。結(jié)果，手術(shù)后，為了控制甲狀腺功能水平，生活質(zhì)量可能會(huì)受到一定程度的影響。對(duì)于這些患者，建議采用保守治療和藥物治療，但要記住跟進(jìn)，跟進(jìn)周期一般為半年。
甲狀腺結(jié)節(jié)雖說(shuō)是一種常見(jiàn)的疾病，但生活中人們一旦出現(xiàn)不明原因聲音嘶啞、呼吸困難、頸部腫大等情況，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行及時(shí)診斷，明確病情，規(guī)范治療。
適度的規(guī)范治療非常重要
對(duì)于其他腫瘤疾病治療手段的多樣化，甲狀腺疾病的診療方法主要采用藥物治療、手術(shù)治療和放射碘治療。
適度、規(guī)范的診療是保證患者在治病的同時(shí)，給予最佳生活質(zhì)量的有力保證。一般來(lái)說(shuō)，甲狀腺腫瘤的臨床診斷為良性，平時(shí)定期進(jìn)行超聲波檢查和隨訪，注意結(jié)節(jié)的形態(tài)變化。如果患者被懷疑是甲狀腺癌，首先需要超聲波和血液檢查，有條件的醫(yī)院應(yīng)該進(jìn)行細(xì)針穿刺檢查，確認(rèn)是否是甲狀腺癌和甲狀腺癌的病理分型，其次根據(jù)診斷結(jié)果決定是否進(jìn)行手術(shù)，以及手術(shù)方式和切除范圍的選擇。
目前，從臨床整體情況來(lái)看，大部分甲狀腺癌手術(shù)效果令人滿意，患者預(yù)后狀況良好，有些患者轉(zhuǎn)移，術(shù)后需要放射性碘治療，最后需要長(zhǎng)期隨訪。
從我們的經(jīng)驗(yàn)來(lái)看，手術(shù)后甲狀腺癌復(fù)發(fā)的時(shí)間長(zhǎng)短不同，患者應(yīng)堅(jiān)持每年來(lái)醫(yī)院跟蹤，同時(shí)補(bǔ)充甲狀腺激素，降低復(fù)發(fā)率，補(bǔ)充手術(shù)切除甲狀腺引起的甲狀腺激素不足。只有適度、規(guī)范、科學(xué)的綜合治療，患者才能獲得更好的治療效果。
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