男性霉菌性尿道炎是怎么回事
男性霉菌性尿道炎可能由白色念珠菌感染、長期使用抗生素、糖尿病控制不佳、免疫功能低下、不潔性接觸等原因引起，可通過抗真菌藥物治療、局部清潔護理、控制基礎疾病、避免性接觸傳播、調整生活習慣等方式治療。
1、白色念珠菌感染
白色念珠菌是男性霉菌性尿道炎最常見的致病菌，常通過會陰部皮膚或性接觸傳播。感染后可能出現尿道口紅腫、白色分泌物及排尿灼痛等癥狀。確診需通過尿道分泌物鏡檢或培養(yǎng)。治療可遵醫(yī)囑使用克霉唑栓劑、氟康唑膠囊或制霉菌素片等抗真菌藥物，同時需保持會陰干燥清潔。
2、長期使用抗生素
廣譜抗生素使用超過兩周可能破壞泌尿生殖道正常菌群平衡，導致念珠菌過度繁殖。患者可能出現尿道瘙癢伴豆腐渣樣分泌物。建議在醫(yī)生指導下調整抗生素方案，必要時聯用乳酸菌陰道膠囊調節(jié)菌群，或使用伊曲康唑口服液進行針對性治療。
3、糖尿病控制不佳
血糖持續(xù)超過正常水平會提高尿糖含量，為念珠菌生長提供有利環(huán)境。這類患者常合并反復發(fā)作的尿道炎，伴隨多飲多尿癥狀。需嚴格監(jiān)測血糖，在醫(yī)生指導下使用二甲雙胍緩釋片等降糖藥，同時配合硝酸咪康唑乳膏局部治療。
4、免疫功能低下
HIV感染者或長期服用免疫抑制劑的患者，其T細胞功能受損易繼發(fā)霉菌感染。臨床表現可能包括頑固性尿道炎伴全身乏力。治療需在控制原發(fā)病基礎上，采用兩性霉素B注射液等強效抗真菌藥物，并補充胸腺肽腸溶膠囊增強免疫力。
5、不潔性接觸
無保護性行為可能直接傳播念珠菌，尤其伴侶患有霉菌性陰道炎時。感染后1-3天可出現排尿刺痛伴尿道口白色膜狀物。建議性伴侶同治，治療期間避免性行為，可選用酮康唑洗劑清洗外生殖器，配合口服伏立康唑分散片治療。
男性霉菌性尿道炎患者日常應選擇棉質透氣內褲，避免長時間穿戴潮濕泳衣或運動褲。飲食上減少高糖食物攝入，適當補充含益生菌的酸奶。清洗會陰時建議使用弱酸性洗劑，避免過度清潔破壞皮膚屏障。治療期間禁止飲酒，并定期復查尿道分泌物直至病原學轉陰。若癥狀反復發(fā)作，需排查是否存在未控制的基礎疾病。
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