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右側(cè)肩鎖關(guān)節(jié)損傷

骨科編輯 健康小靈通
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右側(cè)肩鎖關(guān)節(jié)損傷通常由外力撞擊、過(guò)度運(yùn)動(dòng)或慢性勞損導(dǎo)致,可表現(xiàn)為肩部疼痛、活動(dòng)受限或畸形,治療需要視損傷程度而定,包括保守療法和手術(shù)干預(yù)。輕微損傷可通過(guò)休息、止痛治療改善,而嚴(yán)重?fù)p傷則可能需要手術(shù)修復(fù)。

肩鎖關(guān)節(jié)位于肩膀頂部,由鎖骨和肩胛骨組成。其損傷常見于摔倒時(shí)手臂支撐地面或肩部直接撞擊硬物。具體原因包括:直接外力打擊,如交通事故、跌倒;頻繁使用手臂上抬動(dòng)作引發(fā)的慢性勞損,如需高舉動(dòng)作的運(yùn)動(dòng)員或搬運(yùn)工;以及某些情況下結(jié)合先天骨骼形態(tài)問題,增加了損傷風(fēng)險(xiǎn)。根據(jù)損傷程度分為Ⅰ至Ⅵ型,Ⅰ型僅為輕微韌帶拉傷,Ⅵ型為閉合性或者開放性韌帶完全斷裂和關(guān)節(jié)移位,對(duì)生活影響顯著?;颊呖赡芨械交紓?cè)肩膀劇烈疼痛,腫脹明顯,抬高手臂會(huì)加劇癥狀。如果關(guān)節(jié)脫位嚴(yán)重,視覺上還能看見假性畸形隆起或明顯的鎖骨移位。

肩鎖關(guān)節(jié)位于肩膀頂部,由鎖骨和肩胛骨組成。其損傷常見于摔倒時(shí)手臂支撐地面或肩部直接撞擊硬物。具體原因包括:直接外力打擊,如交通事故、跌倒;頻繁使用手臂上抬動(dòng)作引發(fā)的慢性勞損,如需高舉動(dòng)作的運(yùn)動(dòng)員或搬運(yùn)工;以及某些情況下結(jié)合先天骨骼形態(tài)問題,增加了損傷風(fēng)險(xiǎn)。根據(jù)損傷程度分為Ⅰ至Ⅵ型,Ⅰ型僅為輕微韌帶拉傷,Ⅵ型為閉合性或者開放性韌帶完全斷裂和關(guān)節(jié)移位,對(duì)生活影響顯著?;颊呖赡芨械交紓?cè)肩膀劇烈疼痛,腫脹明顯,抬高手臂會(huì)加劇癥狀。如果關(guān)節(jié)脫位嚴(yán)重,視覺上還能看見假性畸形隆起或明顯的鎖骨移位。

輕微的肩鎖關(guān)節(jié)損傷通常無(wú)需手術(shù),通過(guò)休息聯(lián)合常規(guī)護(hù)理措施即可恢復(fù)。有:1)局部冷敷,每次15-20分鐘,減少腫脹和炎癥;2)服用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸緩解疼痛和炎癥;3)使用肩關(guān)節(jié)支具固定數(shù)周,限制活動(dòng)促進(jìn)自愈。更嚴(yán)重的損傷可能需要通過(guò)手術(shù)治療,包括鎖骨末端切除術(shù)、韌帶重建術(shù)或金屬釘固定法。術(shù)后需要專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。如果經(jīng)過(guò)守護(hù)治療后癥狀持續(xù)惡化、夜間疼痛劇烈或發(fā)現(xiàn)存在神經(jīng)血管受累狀況,應(yīng)盡快就醫(yī)。為預(yù)防肩鎖關(guān)節(jié)再次損傷,建議在運(yùn)動(dòng)前充分熱身,避免用力提重物養(yǎng)護(hù)肩部,并保持良好的體態(tài)以減少關(guān)節(jié)過(guò)度損傷風(fēng)險(xiǎn)。

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