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臉上總是紅癢怎么回事

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聶小娟 皮膚科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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臉上總是紅癢可能與皮膚屏障受損、接觸性皮炎、脂溢性皮炎、玫瑰痤瘡或特應(yīng)性皮炎等原因有關(guān)，可通過保濕修復(fù)、外用藥物、口服藥物、光電治療或中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。

1、皮膚屏障受損

過度清潔、頻繁去角質(zhì)或環(huán)境干燥可能導(dǎo)致皮膚屏障功能下降，表現(xiàn)為面部干燥脫屑伴紅癢。建議使用含神經(jīng)酰胺的修復(fù)霜，避免熱水洗臉，減少化妝棉摩擦。生理性因素?zé)o須用藥，持續(xù)加重需排查病理性原因。

2、接觸性皮炎

接觸化妝品、花粉或金屬飾品等致敏原后，面部出現(xiàn)邊界清楚的紅斑、丘疹伴灼熱感。需立即停用可疑產(chǎn)品，遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏或他克莫司軟膏，嚴重者可口服氯雷他定片。發(fā)病期間避免日曬和辛辣飲食。

3、脂溢性皮炎

馬拉色菌過度繁殖引發(fā)鼻翼、眉弓等皮脂腺豐富區(qū)域的紅斑脫屑，瘙癢夜間明顯?？赏庥猛颠蛳磩┣逑矗浜线撩滥救楦嗫刂蒲装Y。該病與精神壓力、維生素B族缺乏有關(guān)，需保持規(guī)律作息并補充復(fù)合維生素B。

4、玫瑰痤瘡

面中部持續(xù)性潮紅伴毛細血管擴張，受熱或情緒激動后加重。需避免酒精和辛辣食物刺激，外用溴莫尼定凝膠收縮血管，口服多西環(huán)素膠囊抗炎。光電治療能改善紅斑，但需多次重復(fù)進行。

5、特應(yīng)性皮炎

遺傳過敏體質(zhì)者常見面頸部對稱性濕疹樣改變，干燥季節(jié)易復(fù)發(fā)。建議使用尿素維E乳膏保濕，急性期短期涂抹鹵米松乳膏。長期管理需檢測過敏原，嚴重者需生物制劑干預(yù)。

日常需選用無酒精無香精的溫和潔面產(chǎn)品，洗臉水溫控制在35攝氏度以下。外出時采取物理防曬措施，避免長時間處于空調(diào)房或暖氣環(huán)境。記錄飲食日記排查過敏食物，保證每日飲水量超過1500毫升。若紅癢持續(xù)兩周不緩解或伴隨滲出結(jié)痂，應(yīng)及時至皮膚科進行斑貼試驗和真菌檢查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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