肩關(guān)節(jié)疼痛可能由肩周炎、肩袖損傷、頸椎病、骨關(guān)節(jié)炎、鈣化性肌腱炎等原因引起，通常表現(xiàn)為活動受限、夜間痛、局部壓痛等癥狀。
1、肩周炎
肩周炎可能與長期勞損、姿勢不良等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為肩部僵硬、主動與被動活動均受限。急性期可通過熱敷緩解疼痛，慢性期需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行關(guān)節(jié)松動訓(xùn)練，藥物可選擇雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊或局部注射糖皮質(zhì)激素。
2、肩袖損傷
肩袖損傷可能與外傷、退行性變等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為抬臂無力、夜間側(cè)臥痛。輕度損傷可通過休息和康復(fù)鍛煉改善，嚴(yán)重撕裂需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)，藥物可使用洛索洛芬鈉片、氟比洛芬凝膠貼膏輔助鎮(zhèn)痛。
3、頸椎病
神經(jīng)根型頸椎病可能因椎間盤突出壓迫神經(jīng)導(dǎo)致放射性肩痛，通常伴有頸部不適和上肢麻木?？赏ㄟ^頸椎牽引、微波理療緩解，藥物常用甲鈷胺片、維生素B1片營養(yǎng)神經(jīng)，配合依托考昔片消炎鎮(zhèn)痛。
4、骨關(guān)節(jié)炎
肩關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎可能與年齡增長、關(guān)節(jié)磨損有關(guān)，通常表現(xiàn)為活動時摩擦感和晨起短暫僵硬。建議減少負(fù)重活動，遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、玻璃酸鈉注射液保護(hù)軟骨，疼痛明顯時可短期服用對乙酰氨基酚緩釋片。
5、鈣化性肌腱炎
鈣鹽沉積在肩袖肌腱可能引發(fā)急性劇烈疼痛，通常伴隨局部紅腫和溫度升高。急性期需冰敷制動，醫(yī)生可能建議體外沖擊波治療或穿刺沖洗，藥物可選擇布洛芬混懸液、酮咯酸氨丁三醇片控制炎癥。
日常應(yīng)注意避免提拉重物和過度上舉動作，睡眠時避免壓迫患側(cè)肩膀。可進(jìn)行鐘擺練習(xí)、爬墻訓(xùn)練等輕柔康復(fù)運(yùn)動，每周3-5次，每次10-15分鐘。若疼痛持續(xù)超過2周或出現(xiàn)手臂麻木、肌肉萎縮等情況，應(yīng)及時至骨科或康復(fù)科就診，必要時完善超聲或核磁共振檢查明確病因。