HPV18陽性可通過定期復查、增強免疫力、藥物治療、物理治療、手術治療等方式干預。HPV18感染通常由性接觸傳播、免疫力低下、皮膚黏膜破損、多性伴侶、母嬰垂直傳播等原因引起。
1、定期復查
HPV18屬于高危型人乳頭瘤病毒,需每6-12個月進行宮頸TCT和HPV聯(lián)合篩查。持續(xù)感染可能引起宮頸上皮內(nèi)瘤變,通過陰道鏡活檢可明確病變程度。復查期間避免性生活,減少病毒傳播風險。
2、增強免疫力
每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉,補充維生素C和硒元素有助于免疫調(diào)節(jié)。保持每周3-5次有氧運動,保證7-8小時睡眠。長期壓力過大會降低機體清除病毒能力,需通過冥想等方式緩解焦慮。
3、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用重組人干擾素α2b栓、保婦康栓、抗HPV生物蛋白敷料等局部用藥。合并宮頸炎時需聯(lián)用克林霉素磷酸酯陰道片,病毒感染嚴重者可配合胸腺肽腸溶片等免疫調(diào)節(jié)劑。所有藥物均需在婦科醫(yī)生指導下使用。
4、物理治療
宮頸低級別病變可采用激光或冷凍治療,通過熱效應破壞異常上皮。治療后2個月內(nèi)避免盆浴和游泳,術后可能出現(xiàn)淡黃色陰道排液屬正?,F(xiàn)象。物理治療前后需配合陰道微生態(tài)調(diào)節(jié)劑預防感染。
5、手術治療
高級別宮頸上皮內(nèi)瘤變需行宮頸錐切術或LEEP刀手術,切除標本送病理檢查。術后3個月禁止性生活,半年內(nèi)需避孕。手術可能引起宮頸機能不全,計劃妊娠者需提前評估宮頸長度。
HPV18陽性患者應單獨使用毛巾浴具,避免與他人共用坐便器。日??蛇m量食用蘑菇、西蘭花等含多糖類食物,禁止吸煙及被動吸煙。30歲以上感染者建議配偶同步檢測,治療期間全程使用避孕套。出現(xiàn)接觸性出血或異常白帶需立即復診,持續(xù)感染超過2年者應增加陰道鏡檢查頻率。