乙肝恢復(fù)期通常處于相對(duì)健康狀態(tài),但需定期監(jiān)測(cè)肝功能與病毒載量。乙肝恢復(fù)期可分為病毒學(xué)恢復(fù)期、血清學(xué)恢復(fù)期、臨床恢復(fù)期三種類型,具體健康狀況需結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查綜合評(píng)估。
病毒學(xué)恢復(fù)期表現(xiàn)為HBV-DNA檢測(cè)不到或低于檢測(cè)下限,肝功能指標(biāo)基本正常,此時(shí)傳染性極低。但肝組織可能仍存在輕微炎癥或纖維化,建議每3-6個(gè)月復(fù)查HBV-DNA和高敏肝功能檢測(cè)。血清學(xué)恢復(fù)期指HBsAg轉(zhuǎn)陰并出現(xiàn)抗-HBs抗體,此類患者肝臟損傷修復(fù)較好,但仍需每年復(fù)查乙肝兩對(duì)半和肝臟超聲。臨床恢復(fù)期患者癥狀消失且肝功能持續(xù)正常超過(guò)1年,但部分患者肝穿刺仍可發(fā)現(xiàn)隱匿性病變,必要時(shí)需進(jìn)行肝彈性檢測(cè)評(píng)估纖維化程度。
極少數(shù)恢復(fù)期患者可能出現(xiàn)HBV-DNA反彈或隱匿性感染,常見(jiàn)于免疫抑制治療、妊娠等特殊時(shí)期。若出現(xiàn)ALT反復(fù)升高、HBV-DNA載量回升等情況,提示病毒再激活風(fēng)險(xiǎn),需及時(shí)進(jìn)行抗病毒治療。合并肝硬化基礎(chǔ)的恢復(fù)期患者,即使達(dá)到臨床恢復(fù)標(biāo)準(zhǔn),也應(yīng)終身保持每6個(gè)月一次的肝癌篩查。
乙肝恢復(fù)期患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜和過(guò)度勞累,嚴(yán)格禁酒并慎用肝毒性藥物。飲食以高蛋白、適量碳水化合物的清淡飲食為主,可適量食用雞蛋、魚肉、西藍(lán)花等富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物。建議每周進(jìn)行3-5次中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等,每次持續(xù)30-45分鐘。注意個(gè)人衛(wèi)生防護(hù),避免與他人共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的物品,性伴侶應(yīng)接種乙肝疫苗。出現(xiàn)乏力、食欲減退、尿色加深等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)復(fù)查。