身上長癬可通過保持皮膚清潔干燥、外用抗真菌藥物、口服抗真菌藥物、紫外線治療、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。癬通常由真菌感染、免疫力低下、皮膚屏障受損、接觸傳染源、濕熱環(huán)境等因素引起。
1、保持皮膚清潔干燥
每日用溫水清洗患處,避免使用刺激性洗劑。清洗后徹底擦干皮膚褶皺部位,可涂抹含氧化鋅的爽身粉幫助吸濕。選擇純棉透氣衣物,避免穿著緊身或化纖材質(zhì)衣物。出汗后及時更換衣物,減少皮膚處于潮濕環(huán)境的時間。
2、外用抗真菌藥物
聯(lián)苯芐唑乳膏能抑制真菌細胞膜合成,對體癬、股癬等皮膚癬菌感染有效。硝酸咪康唑乳膏可干擾真菌麥角固醇合成,適用于足癬、花斑癬等病癥。特比萘芬乳膏通過抑制角鯊烯環(huán)氧化酶發(fā)揮作用,對紅色毛癬菌感染效果顯著。使用前需清潔患處,薄層涂抹后輕輕按摩至吸收。
3、口服抗真菌藥物
伊曲康唑膠囊適用于頑固性癬病,通過抑制真菌細胞色素P450酶發(fā)揮作用。氟康唑片對念珠菌屬感染有效,能穿透角質(zhì)層在皮膚持續(xù)作用。鹽酸特比萘芬片可治療甲癬和廣泛體癬,需注意肝功能監(jiān)測。口服藥物需嚴格遵醫(yī)囑,不可自行增減劑量。
4、紫外線治療
窄譜UVB照射可抑制皮膚局部免疫反應,減輕癬菌引起的炎癥。治療需在專業(yè)設備下進行,初始劑量根據(jù)皮膚類型調(diào)整,每周2-3次逐漸增加照射時間。照射后需涂抹保濕霜,避免日曬和光敏性藥物。孕婦及光敏性皮膚病患者慎用。
5、中醫(yī)調(diào)理
土槿皮酊外涂可燥濕殺蟲,適用于濕熱型體癬。苦參湯熏洗能清熱解毒,對糜爛型足癬有收斂作用。內(nèi)服消風散加減方可疏風除濕,改善反復發(fā)作的癬癥。針灸取穴以曲池、血海為主,配合局部圍刺促進氣血運行。治療期間忌食辛辣發(fā)物。
日常應避免與他人共用毛巾、拖鞋等個人物品,公共浴室盡量穿著防滑拖鞋。飲食宜清淡,適量補充維生素A、鋅等營養(yǎng)素有助于皮膚修復。保持規(guī)律作息,避免熬夜導致免疫力下降。瘙癢時勿抓撓患處,可冷敷緩解癥狀。若皮損面積擴大或出現(xiàn)化膿感染,應及時到皮膚科就診。