晨起惡心可能由妊娠反應(yīng)、胃腸功能紊亂、低血糖、慢性咽炎、胃食管反流病等因素引起，可通過調(diào)整飲食、改善睡眠姿勢(shì)、藥物治療等方式緩解。
1、妊娠反應(yīng)
育齡期女性晨起惡心需優(yōu)先排除妊娠。妊娠早期人絨毛膜促性腺激素水平升高會(huì)刺激胃腸黏膜，表現(xiàn)為晨起干嘔或嘔吐，可能伴隨乳房脹痛、停經(jīng)等癥狀。建議使用早孕試紙檢測(cè)，確診后可通過少量多餐、口服維生素B6片緩解癥狀，若嘔吐嚴(yán)重需遵醫(yī)囑使用甲氧氯普胺片等止吐藥物。
2、胃腸功能紊亂
夜間胃腸蠕動(dòng)減緩可能導(dǎo)致晨起惡心，常見于晚餐過飽或食用油膩食物后?？赡馨殡S腹脹、噯氣等癥狀。建議睡前3小時(shí)禁食，晨起后飲用溫水促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用多潘立酮片或枸櫞酸莫沙必利片調(diào)節(jié)胃腸動(dòng)力。
3、低血糖
夜間空腹時(shí)間過長可能引發(fā)晨起低血糖反應(yīng)，表現(xiàn)為惡心伴心悸、出汗。糖尿病患者使用降糖藥過量時(shí)更易發(fā)生。建議睡前適量加餐全麥面包等緩釋碳水，晨起立即進(jìn)食。若確診低血糖可遵醫(yī)囑使用葡萄糖注射液，日常需監(jiān)測(cè)血糖。
4、慢性咽炎
夜間咽喉分泌物倒流刺激可能引發(fā)晨起惡心，常見于鼻竇炎或過敏人群?？赡馨殡S咽部異物感、清嗓動(dòng)作。建議使用生理鹽水鼻腔沖洗，睡前口服氯雷他定片控制過敏，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用咽炎片或銀黃含化片緩解炎癥。
5、胃食管反流病
夜間平臥時(shí)胃酸反流刺激食管可引起晨起惡心，可能伴隨燒心、反酸等癥狀。建議抬高床頭15-20厘米，避免睡前飲酒，遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊或鋁碳酸鎂咀嚼片抑制胃酸。長期反復(fù)發(fā)作需胃鏡檢查排除 Barrett 食管。
日常應(yīng)保持規(guī)律作息，晨起時(shí)避免突然起身。飲食選擇易消化的粥類、饅頭等，避免空腹飲用咖啡或濃茶。記錄惡心發(fā)作頻率及伴隨癥狀，若持續(xù)1周以上或出現(xiàn)嘔血、體重下降等警示癥狀，需及時(shí)消化內(nèi)科就診。胃食管反流患者夜間睡眠建議采用左側(cè)臥位，可減少胃酸反流概率。