孩子老起濕疹可能與遺傳因素、皮膚屏障功能受損、環(huán)境刺激、免疫異常、微生物感染等原因有關(guān)，可通過(guò)保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療、避免誘因等方式治療。
1、遺傳因素
濕疹具有遺傳傾向，若父母有過(guò)敏性疾病史，孩子出現(xiàn)濕疹的概率會(huì)增高。這類患兒常伴有皮膚干燥、瘙癢等癥狀。家長(zhǎng)需注意保持孩子皮膚濕潤(rùn)，可遵醫(yī)囑使用尿素軟膏、維生素E乳等保濕劑。避免使用堿性洗護(hù)用品，洗澡水溫控制在37攝氏度以下。
2、皮膚屏障受損
嬰幼兒皮膚角質(zhì)層較薄，皮脂分泌少，容易因摩擦、過(guò)度清潔導(dǎo)致屏障功能破壞。表現(xiàn)為皮膚紅斑、脫屑，好發(fā)于面部和四肢屈側(cè)。建議家長(zhǎng)選擇無(wú)刺激的棉質(zhì)衣物，每日使用無(wú)香料低敏潤(rùn)膚霜，如絲塔芙保濕霜、雅漾舒緩特護(hù)保濕霜等。
3、環(huán)境刺激
接觸塵螨、動(dòng)物皮屑、花粉等過(guò)敏原，或氣候干燥、汗液刺激均可誘發(fā)濕疹?；純撼Ｒ?jiàn)皮膚丘疹、滲出等癥狀。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)濕度在50%左右，定期清洗床品，避免接觸毛絨玩具。急性期可遵醫(yī)囑使用地奈德乳膏、丁酸氫化可的松乳膏等弱效激素藥膏。
4、免疫異常
部分患兒存在Th2型免疫反應(yīng)亢進(jìn)，導(dǎo)致皮膚炎癥反應(yīng)持續(xù)。常表現(xiàn)為慢性反復(fù)發(fā)作的皮膚增厚、苔蘚樣變。除局部使用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等鈣調(diào)磷酸酶抑制劑外，嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑短期服用氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑等抗組胺藥物。
5、微生物感染
金黃色葡萄球菌定植可加重濕疹，表現(xiàn)為滲出性皮損伴膿痂。家長(zhǎng)需注意修剪孩子指甲防止抓撓，合并感染時(shí)需配合使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等抗菌藥物。頑固性濕疹可考慮窄譜UVB光療，但需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
日常護(hù)理中，家長(zhǎng)應(yīng)給孩子穿著寬松純棉衣物，避免羊毛等粗糙面料。洗澡時(shí)間控制在5-10分鐘，立即涂抹保濕劑鎖住水分。飲食上注意記錄可疑過(guò)敏食物，但無(wú)須盲目忌口。若濕疹面積超過(guò)體表10%、出現(xiàn)發(fā)熱或皮損滲液化膿，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。保持居住環(huán)境清潔通風(fēng)，濕度適宜，有助于減少濕疹復(fù)發(fā)。