新生兒肚臍流膿可通過消毒護理、外用藥物、口服抗生素、局部包扎、就醫(yī)處理等方式治療。新生兒肚臍流膿通常由臍部感染、臍炎、臍帶脫落延遲、護理不當、免疫功能低下等原因引起。
1、消毒護理
使用醫(yī)用碘伏或75%酒精對臍部進行消毒,每日重復進行2-3次。操作時需用無菌棉簽由內向外螺旋式擦拭,避免污染臍窩。保持臍部干燥清潔,洗澡時用防水貼保護,尿布勿覆蓋臍部。臍帶殘端未脫落前禁止強行剝離。
2、外用藥物
遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏或紅霉素軟膏等抗菌藥膏涂抹。莫匹羅星軟膏適用于革蘭陽性菌引起的皮膚感染,紅霉素軟膏對多數(shù)化膿性球菌有效。涂抹前需先清潔消毒,用藥后觀察有無紅腫加重等不良反應。
3、口服抗生素
若出現(xiàn)發(fā)熱或感染擴散,需在醫(yī)生指導下使用阿莫西林顆?;蝾^孢克洛干混懸劑。阿莫西林顆粒針對鏈球菌感染,頭孢克洛干混懸劑適用于敏感菌所致呼吸道和皮膚感染。嚴禁自行調整劑量或療程。
4、局部包扎
膿液較多時用無菌紗布覆蓋吸收滲出物,每日更換2-3次。包扎不宜過緊以免影響血液循環(huán),更換敷料時注意手部清潔。若紗布粘連創(chuàng)面,先用生理鹽水浸濕后再輕柔移除。
5、就醫(yī)處理
出現(xiàn)發(fā)熱拒奶、臍周紅腫擴散、膿液惡臭等情況需立即就診。醫(yī)生可能進行膿液培養(yǎng)明確病原體,嚴重者需靜脈用抗生素。合并臍茸或臍疝時需外科干預,術后仍需規(guī)范消毒護理。
家長需每日觀察臍部情況,接觸嬰兒前后洗手,衣物寢具定期消毒。哺乳期母親應保證營養(yǎng)攝入,避免擠壓新生兒腹部。臍帶脫落后仍可能發(fā)生遲發(fā)性感染,建議持續(xù)護理至臍窩完全干燥。若居家處理2-3天無改善或出現(xiàn)發(fā)熱,須及時至兒科或新生兒科就診。