新生兒臍帶殘端出現(xiàn)膿性分泌物需立即就醫(yī)處理，可能由臍炎、護(hù)理不當(dāng)或免疫缺陷等因素引起，可通過(guò)局部消毒、抗生素治療、外科清創(chuàng)等方式干預(yù)。
臍炎是新生兒臍部感染的常見(jiàn)原因，多因金黃色葡萄球菌或大腸桿菌等細(xì)菌侵入導(dǎo)致，表現(xiàn)為臍周紅腫、滲液伴異味。輕度感染可使用碘伏溶液每日消毒2-3次，配合莫匹羅星軟膏局部涂抹。若形成膿腫需在無(wú)菌條件下切開(kāi)引流，并采集膿液進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)。護(hù)理不當(dāng)如尿布摩擦、過(guò)早沾水等可能加重感染，家長(zhǎng)應(yīng)保持臍部干燥清潔，使用透氣敷料覆蓋。免疫缺陷患兒可能出現(xiàn)反復(fù)感染，需排查中性粒細(xì)胞功能異常等基礎(chǔ)疾病。早產(chǎn)兒或低體重兒感染風(fēng)險(xiǎn)更高，必要時(shí)應(yīng)靜脈注射頭孢曲松鈉等抗生素。
極少數(shù)情況下可能并發(fā)壞死性筋膜炎，表現(xiàn)為皮膚紫紺、皮下捻發(fā)音等危急癥狀，需緊急手術(shù)清除壞死組織。先天性臍尿管瘺等畸形也可能導(dǎo)致持續(xù)滲膿，需通過(guò)超聲檢查確診后行瘺管切除術(shù)。對(duì)青霉素過(guò)敏患兒應(yīng)避免使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑，可改用克林霉素磷酸酯注射液。所有治療均需在新生兒科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，家長(zhǎng)不可自行使用藥物或挑破膿皰。
日常護(hù)理需每日觀察臍部情況，使用75%酒精棉簽由內(nèi)向外環(huán)形消毒，避免使用紫藥水等染色劑掩蓋病情。穿戴衣物應(yīng)寬松柔軟，紙尿褲上緣需反折露出臍部。哺乳期母親應(yīng)保持飲食清淡，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C促進(jìn)傷口愈合。若發(fā)現(xiàn)臍輪充血、發(fā)熱或異?？摁[等表現(xiàn)，應(yīng)立即攜帶新生兒至?？漆t(yī)院就診，延誤治療可能導(dǎo)致敗血癥等嚴(yán)重并發(fā)癥。出院后需定期隨訪至臍部完全愈合，期間禁止盆浴或游泳。