房顫是心房顫動,屬于較為嚴重的心律失常,多數(shù)情況需要積極治療,少數(shù)情況可能癥狀輕微。房顫可能是高血壓、冠心病、心臟瓣膜病等原因引起的,建議患者及時就醫(yī)。
房顫發(fā)作時心房失去有效收縮,心率快且不規(guī)則,可能導致心悸、胸悶、頭暈等癥狀,影響日常生活質(zhì)量。長期房顫會使血液在心房內(nèi)淤滯,容易形成血栓,血栓脫落隨血液循環(huán)可能堵塞腦血管,引發(fā)腦卒中,這是房顫最嚴重的并發(fā)癥之一。房顫還會導致心臟功能下降,長期心率過快可能誘發(fā)或加重心力衰竭。對于這類多數(shù)情況,治療目標包括控制心室率、恢復并維持正常心律以及預防血栓栓塞??刂菩氖衣士墒褂镁剖崦劳新鍫柶?、鹽酸地爾硫卓片等藥物,恢復竇性心律可使用鹽酸胺碘酮片、鹽酸普羅帕酮片等抗心律失常藥物,預防血栓則常使用華法林鈉片、達比加群酯膠囊等抗凝藥物。非藥物治療方法包括導管射頻消融術(shù)、左心耳封堵術(shù)等,旨在根治心律失?;蚪档妥渲酗L險。
部分患者可能為陣發(fā)性房顫,發(fā)作時間短暫且可自行終止,癥狀不明顯,對日常生活影響較小。一些無癥狀性房顫患者甚至可能長期未被察覺,僅在體檢時發(fā)現(xiàn)。對于心室率控制良好且卒中風險評估為低危的少數(shù)患者,在醫(yī)生嚴密監(jiān)測下,可能采取相對保守的管理策略,但仍需定期復查,監(jiān)測病情變化。
確診房顫后,應(yīng)在心血管內(nèi)科醫(yī)生指導下進行規(guī)范治療?;颊咝瓒ㄆ诒O(jiān)測心率和血壓,遵醫(yī)囑服藥,不可自行調(diào)整或停藥。日常生活中應(yīng)保持情緒穩(wěn)定,避免過度勞累和情緒激動,限制咖啡、濃茶、酒精等刺激性飲品的攝入。飲食上建議低鹽、低脂,多攝入新鮮蔬菜水果,控制體重。適度進行散步、太極拳等溫和運動,有助于改善心肺功能。定期復查心電圖、心臟超聲,并遵醫(yī)囑進行凝血功能監(jiān)測,是評估療效和預防并發(fā)癥的關(guān)鍵。