孕早期腹股溝疼痛可能由子宮增大牽拉韌帶、肌肉勞損、泌尿系統(tǒng)感染、卵巢囊腫扭轉、異位妊娠等原因引起,可通過熱敷休息、抗感染治療、手術干預等方式緩解。建議孕婦及時就醫(yī)明確病因。
1、子宮增大牽拉韌帶
妊娠后子宮逐漸增大可能牽拉圓韌帶,導致單側或雙側腹股溝區(qū)牽扯痛。這種疼痛多為間歇性鈍痛,活動或體位改變時加重??赏ㄟ^側臥休息、局部熱敷緩解,無須特殊治療。日常應避免突然轉身或久站,穿著托腹帶有助于減輕韌帶壓力。
2、肌肉勞損
孕期激素變化使關節(jié)韌帶松弛,過度行走或姿勢不當可能導致腹股溝肌肉群勞損。表現為活動時疼痛明顯,休息后減輕。建議減少爬樓梯、提重物等動作,采用孕婦專用護腰墊支撐,必要時可遵醫(yī)囑進行康復理療。
3、泌尿系統(tǒng)感染
約10%孕婦可能發(fā)生泌尿系統(tǒng)感染,當炎癥波及輸尿管時可放射至腹股溝。常伴有尿頻尿急、排尿灼熱感,嚴重時出現發(fā)熱。需通過尿常規(guī)確診,可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀片等B類抗生素,治療期間需多飲水。
4、卵巢囊腫扭轉
妊娠合并卵巢囊腫時,體位改變可能誘發(fā)囊腫蒂部扭轉。疼痛多為突發(fā)性劇痛,伴惡心嘔吐。超聲檢查可明確診斷,需急診行腹腔鏡下囊腫切除術。孕前發(fā)現卵巢囊腫者應定期監(jiān)測,避免劇烈運動。
5、異位妊娠
輸卵管妊娠破裂時血液積聚在子宮直腸陷凹,刺激閉孔神經引發(fā)腹股溝放射痛。往往伴隨陰道流血、暈厥等失血癥狀。血HCG檢測聯合陰道超聲可確診,需立即行腹腔鏡手術終止妊娠。有盆腔炎病史者孕早期應加強監(jiān)測。
孕早期出現腹股溝疼痛需記錄疼痛性質、持續(xù)時間及伴隨癥狀,避免自行服用止痛藥。建議穿著寬松衣物,每日飲水不少于1500毫升,采取側臥位睡眠。如疼痛持續(xù)超過24小時、伴有發(fā)熱或陰道出血,須立即就診婦科或急診科。定期產檢時需向醫(yī)生反饋疼痛情況,必要時進行盆腔超聲排查病理因素。