腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)導(dǎo)致腿疼可通過臥床休息、藥物治療、物理治療、牽引治療、手術(shù)治療等方式緩解。腰椎間盤突出可能與長期勞損、外傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛等癥狀。
1、臥床休息
急性期需嚴(yán)格臥床2-3周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及彎腰動作，減輕椎間盤壓力。日常可使用腰圍保護(hù)，但連續(xù)佩戴時間不宜超過3小時。
2、藥物治療
遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊緩解疼痛，甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。嚴(yán)重者可短期使用地塞米松磷酸鈉注射液消除神經(jīng)根水腫。禁止自行調(diào)整用藥劑量。
3、物理治療
急性期48小時后可采用超短波、紅外線等理療促進(jìn)血液循環(huán)。恢復(fù)期通過超聲波治療松解粘連，中頻電刺激增強(qiáng)腰背肌力量。需由專業(yè)康復(fù)師制定個性化方案。
4、牽引治療
通過機(jī)械牽引增大椎間隙，減輕髓核對神經(jīng)根的壓迫。需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，體重較輕者或骨質(zhì)疏松患者慎用。配合骨盆牽引帶使用效果更佳。
5、手術(shù)治療
經(jīng)3個月保守治療無效或出現(xiàn)馬尾綜合征時，考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)、椎板開窗減壓術(shù)等微創(chuàng)手術(shù)。術(shù)后需佩戴支具3個月，逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉。
日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重，避免提重物及突然扭轉(zhuǎn)腰部。睡眠時在膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕維持腰椎曲度，游泳和五點支撐鍛煉可增強(qiáng)核心肌群穩(wěn)定性。出現(xiàn)大小便功能障礙需立即急診處理，長期腿麻需復(fù)查核磁觀察神經(jīng)壓迫進(jìn)展。