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鼻塞是什么原理

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李延忠 耳鼻咽喉科 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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鼻塞是鼻腔通氣受阻的生理或病理現(xiàn)象,主要由鼻黏膜充血腫脹、分泌物增多或結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致。

1、炎癥反應(yīng)

病毒或細(xì)菌感染引發(fā)鼻黏膜炎癥時,免疫系統(tǒng)釋放組胺等介質(zhì),導(dǎo)致毛細(xì)血管擴(kuò)張、黏膜水腫,使鼻腔空間狹窄。常見于感冒、過敏性鼻炎,伴隨打噴嚏、流清涕。可遵醫(yī)囑使用鹽酸賽洛唑啉鼻用噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑減輕充血。

2、分泌物阻塞

鼻腔腺體受刺激后分泌黏液增多,混合脫落細(xì)胞形成黏稠鼻涕,積存于鼻道。慢性鼻竇炎患者可能出現(xiàn)黃綠色膿涕,需配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促排,或阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染。

3、結(jié)構(gòu)異常

鼻中隔偏曲、下鼻甲肥大等解剖問題造成氣流通道永久性狹窄。可能伴隨頭痛、嗅覺減退,嚴(yán)重者需鼻中隔矯正術(shù)或下鼻甲部分切除術(shù)改善。

4、環(huán)境刺激

干燥空氣、粉塵或冷空氣直接刺激鼻黏膜,引發(fā)防御性充血反應(yīng)。使用生理性海水鼻腔噴霧保持濕潤,或佩戴口罩可緩解。

5、血管運(yùn)動性鼻炎

自主神經(jīng)功能紊亂導(dǎo)致鼻黏膜血管舒縮異常,表現(xiàn)為陣發(fā)性鼻塞而無明顯分泌物,溫差變化時加重??蓢L試鼻用異丙托溴銨噴霧控制癥狀。

日??赏ㄟ^37-40℃生理鹽水沖洗鼻腔,保持室內(nèi)濕度50%-60%,避免接觸花粉、塵螨等過敏原。睡眠時抬高床頭15-20度有助于減輕鼻黏膜充血。若鼻塞持續(xù)2周以上或伴隨發(fā)熱、面部脹痛、血性分泌物,需及時排查鼻息肉、腫瘤等器質(zhì)性疾病。兒童鼻塞影響呼吸時,家長可用吸鼻器清理分泌物,哺乳期嬰兒鼻塞前可溫敷鼻根部。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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