跟腱斷裂通常不能自行愈合，建議及時(shí)就醫(yī)治療。跟腱斷裂多由劇烈運(yùn)動(dòng)或外傷導(dǎo)致，表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹、活動(dòng)受限等癥狀。
跟腱是人體最粗壯的肌腱，連接小腿肌肉與跟骨，承擔(dān)行走、跑跳等重要功能。完全斷裂時(shí)斷端常分離較遠(yuǎn)，缺乏血供的肌腱組織難以再生對(duì)接。若未及時(shí)手術(shù)修復(fù)，斷裂部位會(huì)形成瘢痕組織連接，導(dǎo)致跟腱松弛、肌力下降，影響正常步態(tài)和運(yùn)動(dòng)能力。部分患者可能出現(xiàn)足跟無(wú)法抬起、跛行等后遺癥。臨床常用核磁共振或超聲檢查明確斷裂程度，完全斷裂者需在2周內(nèi)進(jìn)行手術(shù)縫合，術(shù)后需石膏固定4-6周。
僅有少數(shù)部分撕裂的病例可能通過(guò)嚴(yán)格制動(dòng)保守治療。但要求斷裂間隙小于5毫米，且需長(zhǎng)期保持踝關(guān)節(jié)跖屈位固定，愈合過(guò)程需3個(gè)月以上。保守治療期間存在再斷裂風(fēng)險(xiǎn)，康復(fù)后跟腱強(qiáng)度通常較手術(shù)修復(fù)者差。高齡或基礎(chǔ)疾病較多無(wú)法耐受手術(shù)者，可考慮定制支具維持肌腱位置，但功能恢復(fù)效果有限。
跟腱斷裂后應(yīng)避免患肢負(fù)重，立即冰敷并加壓包扎。無(wú)論選擇手術(shù)或保守治療，均需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行漸進(jìn)性功能鍛煉，早期以被動(dòng)活動(dòng)為主，3個(gè)月后逐步增加負(fù)重訓(xùn)練。恢復(fù)期間建議補(bǔ)充蛋白質(zhì)、維生素C促進(jìn)肌腱修復(fù)，控制體重減輕跟腱負(fù)荷。術(shù)后1年內(nèi)需避免劇烈跑跳運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查評(píng)估愈合情況。