心衰的治療需根據(jù)病情嚴(yán)重程度采取綜合干預(yù)，主要包括生活方式調(diào)整、藥物治療、器械植入和手術(shù)治療等方法。
生活方式調(diào)整是心衰治療的基礎(chǔ)措施，需限制鈉鹽攝入并控制每日飲水量，體重監(jiān)測(cè)應(yīng)每日固定時(shí)間進(jìn)行。適度有氧運(yùn)動(dòng)如步行可改善心肺功能，但需避免過度勞累。情緒管理對(duì)病情穩(wěn)定同樣重要，焦慮可能加重心臟負(fù)荷。
藥物治療方案通常包含利尿劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和β受體阻滯劑三類核心藥物。利尿劑可減輕液體潴留，常用呋塞米片或托拉塞米片。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑能改善心室重構(gòu)，如培哚普利片。β受體阻滯劑可降低心肌耗氧量，美托洛爾緩釋片是常用選擇。部分患者可能需要使用地高辛片增強(qiáng)心肌收縮力。
對(duì)于特定類型心衰，植入型心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器可預(yù)防猝死風(fēng)險(xiǎn)。心臟再同步化治療適用于存在心室不同步的患者。終末期患者可能需要進(jìn)行心臟移植評(píng)估，但需符合嚴(yán)格適應(yīng)癥。急性失代償期需住院接受靜脈藥物治療和血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)。
心衰患者應(yīng)建立規(guī)范的隨訪計(jì)劃，定期復(fù)查心電圖和心臟超聲。飲食需保證足夠熱量和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，避免高脂飲食。日?；顒?dòng)以不引起明顯氣促為度，可進(jìn)行太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。注意預(yù)防呼吸道感染，疫苗接種應(yīng)按期完成。嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整藥物劑量，禁止擅自停藥或更改方案。出現(xiàn)體重短期內(nèi)增加或夜間陣發(fā)性呼吸困難時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。