打哈欠時(shí)下巴脫臼通常是由于顳下頜關(guān)節(jié)紊亂引起的。顳下頜關(guān)節(jié)紊亂可能與關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)異常、肌肉過(guò)度拉伸、外傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)彈響、疼痛、張口受限等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。
顳下頜關(guān)節(jié)是人體中唯一能雙側(cè)聯(lián)動(dòng)的關(guān)節(jié)，由下頜骨髁突與顳骨關(guān)節(jié)窩構(gòu)成，周圍有韌帶和肌肉固定。打哈欠時(shí)需大幅度張口，若關(guān)節(jié)囊松弛或肌肉協(xié)調(diào)性差，髁突可能滑出關(guān)節(jié)窩導(dǎo)致脫臼。長(zhǎng)期單側(cè)咀嚼、牙齒咬合不正、夜間磨牙等習(xí)慣會(huì)增加關(guān)節(jié)負(fù)荷，誘發(fā)脫位。急性脫臼常伴隨劇痛和無(wú)法閉口，慢性患者可能出現(xiàn)習(xí)慣性脫位。
部分人群存在先天性關(guān)節(jié)窩過(guò)淺或韌帶松弛的解剖變異，輕微外力即可導(dǎo)致脫臼。中老年女性因雌激素水平下降導(dǎo)致韌帶彈性減退，更易發(fā)生此類情況。精神緊張時(shí)肌肉持續(xù)緊張可能加重關(guān)節(jié)不穩(wěn)定。若脫臼后未規(guī)范復(fù)位，可能引發(fā)關(guān)節(jié)囊撕裂或關(guān)節(jié)盤移位等繼發(fā)損傷。
出現(xiàn)下巴脫臼時(shí)應(yīng)立即停止張口動(dòng)作，用毛巾冷敷減輕腫脹，避免自行暴力復(fù)位。日常需保持雙側(cè)均衡咀嚼，避免進(jìn)食過(guò)硬食物，睡眠時(shí)使用咬合墊減少磨牙對(duì)關(guān)節(jié)的磨損?？勺襻t(yī)囑進(jìn)行關(guān)節(jié)腔注射治療或佩戴頜墊穩(wěn)定關(guān)節(jié)，嚴(yán)重者需考慮關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)韌帶?？祻?fù)階段可配合紅外線理療和開(kāi)口訓(xùn)練改善肌肉協(xié)調(diào)性。