打哈欠導(dǎo)致的下巴脫臼可通過手法復(fù)位恢復(fù)，復(fù)位前需確認(rèn)無骨折或嚴(yán)重關(guān)節(jié)損傷。常見復(fù)位方法主要有關(guān)節(jié)囊內(nèi)復(fù)位法、口外復(fù)位法、口內(nèi)復(fù)位法三種。
關(guān)節(jié)囊內(nèi)復(fù)位法適用于單純性顳下頜關(guān)節(jié)前脫位，患者取坐位，操作者雙手拇指包裹紗布后置于患者下頜磨牙咬合面，其余四指握住下頜體部，拇指用力向下壓的同時(shí)其余手指將頦部緩慢上推，聽到彈響即復(fù)位成功。口外復(fù)位法適合牙列缺失或口腔操作困難者，操作者雙手拇指置于下頜角前緣，其余手指固定枕部，拇指向前下方持續(xù)施力使髁突滑回關(guān)節(jié)窩?？趦?nèi)復(fù)位法需患者配合放松，操作者一手固定頭部，另一手食指伸入口腔抵住下頜支前緣向后上方用力，同時(shí)拇指在口外輔助推壓頦部。
復(fù)位后需用繃帶固定下頜2-3周限制大張口，避免咀嚼硬物、打哈欠等動(dòng)作。若反復(fù)脫臼超過3次或復(fù)位失敗，可能存在關(guān)節(jié)囊松弛、關(guān)節(jié)盤移位等病變，需進(jìn)行關(guān)節(jié)腔注射硬化劑或關(guān)節(jié)鏡手術(shù)等治療。急性期可冷敷緩解腫脹，48小時(shí)后熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。
復(fù)位后應(yīng)保持軟食2-4周，避免進(jìn)食堅(jiān)果、牛肉干等需大力咀嚼的食物，每日用40℃溫毛巾熱敷關(guān)節(jié)區(qū)3次，每次15分鐘以促進(jìn)組織修復(fù)。睡眠時(shí)選擇仰臥位減少側(cè)臥對(duì)關(guān)節(jié)的壓力，打噴嚏時(shí)用手托住下巴防止突然張口，日?？蛇M(jìn)行下頜關(guān)節(jié)穩(wěn)定性訓(xùn)練如緩慢開閉口練習(xí)，若出現(xiàn)關(guān)節(jié)彈響、疼痛加重等情況需及時(shí)復(fù)查。長期反復(fù)脫臼者建議佩戴頜墊或進(jìn)行咬合調(diào)整治療。