孕婦晚上肚子發(fā)硬通常是假性宮縮的表現(xiàn),可能與子宮肌肉收縮、胎兒活動(dòng)、膀胱充盈等因素有關(guān)。若伴隨疼痛或出血需立即就醫(yī)。
假性宮縮是妊娠中晚期常見的生理現(xiàn)象,由子宮肌肉不規(guī)律收縮引起,表現(xiàn)為腹部短暫發(fā)緊發(fā)硬,持續(xù)時(shí)間短且無痛感。夜間平臥時(shí)腹腔壓力變化可能加重這種感受。胎兒活動(dòng)頻繁時(shí)也可能刺激子宮壁引發(fā)緊繃感。膀胱充盈會(huì)壓迫子宮導(dǎo)致局部肌肉緊張,排尿后多可緩解。
病理性情況需警惕早產(chǎn)或胎盤異常。規(guī)律性宮縮每小時(shí)超過4次、下腹墜痛持續(xù)加重、陰道出血或流液均屬危險(xiǎn)信號(hào)。妊娠期高血壓或糖尿病孕婦更易出現(xiàn)異常宮縮。子宮肌瘤或?qū)m頸機(jī)能不全也可能導(dǎo)致宮縮頻繁。
建議孕婦記錄宮縮頻率,左側(cè)臥位休息可緩解生理性宮縮,每日飲水量保持在2000毫升左右避免膀胱過度充盈。避免長(zhǎng)時(shí)間站立或提重物,如出現(xiàn)每小時(shí)超過4次的規(guī)律宮縮、持續(xù)腹痛或陰道分泌物異常,應(yīng)立即前往產(chǎn)科急診。定期產(chǎn)檢時(shí)需向醫(yī)生詳細(xì)描述宮縮情況,必要時(shí)通過胎心監(jiān)護(hù)評(píng)估胎兒狀態(tài)。