孕婦平躺睡覺時(shí)肚子發(fā)硬可能是假性宮縮的表現(xiàn)，通常與子宮肌肉短暫收縮有關(guān)。若伴隨腹痛、陰道出血等癥狀需警惕早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)，建議立即就醫(yī)。

妊娠中晚期子宮增大后，平躺體位可能壓迫下腔靜脈影響血液循環(huán)，刺激子宮肌肉產(chǎn)生不規(guī)律收縮，表現(xiàn)為腹部發(fā)緊發(fā)硬。這種生理性宮縮通常無痛感，持續(xù)時(shí)間短，改變體位或休息后可緩解。日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)，側(cè)臥時(shí)用枕頭支撐腹部可減輕壓力。過度勞累、脫水或膀胱充盈也可能誘發(fā)假性宮縮，需注意補(bǔ)充水分并及時(shí)排尿。

若腹部發(fā)硬頻率超過每小時(shí)4次，伴隨下墜感、腰酸或陰道分泌物增多，可能提示先兆早產(chǎn)。妊娠期高血壓、胎盤異?；?qū)m內(nèi)感染等病理因素會(huì)導(dǎo)致病理性宮縮，此時(shí)宮縮規(guī)律且強(qiáng)度逐漸增加。孕婦需監(jiān)測(cè)胎動(dòng)變化，出現(xiàn)持續(xù)腹痛、破水或見紅等緊急情況須立即就診。醫(yī)生可能通過胎心監(jiān)護(hù)評(píng)估胎兒狀況，必要時(shí)使用鹽酸利托君注射液抑制宮縮，或用地屈孕酮片進(jìn)行黃體支持治療。

建議孕婦保持左側(cè)臥位睡眠，使用孕婦枕減輕腰椎壓力。日常避免提重物和劇烈活動(dòng)，飲食注意補(bǔ)充鎂元素緩解肌肉緊張，如適量食用堅(jiān)果、綠葉蔬菜等。定期產(chǎn)檢時(shí)需向醫(yī)生反饋宮縮情況，妊娠晚期可學(xué)習(xí)區(qū)分真假宮縮的特征，做好分娩準(zhǔn)備。