前腳掌走路疼痛可通過調(diào)整鞋具、物理治療、藥物治療、局部注射、手術(shù)治療等方式緩解。前腳掌疼痛通常由足底筋膜炎、跖骨痛、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、神經(jīng)卡壓、應(yīng)力性骨折等原因引起。
1、調(diào)整鞋具
選擇鞋底柔軟且有足弓支撐的鞋子，避免穿高跟鞋或鞋底過硬的鞋款?？稍谛瑑?nèi)放置硅膠前掌墊分散壓力，減少行走時對跖骨頭的直接沖擊。每日用溫水泡腳有助于放松足底筋膜。
2、物理治療
采用超聲波治療促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解筋膜炎癥。定制矯形鞋墊可糾正異常步態(tài)，減輕前掌負(fù)荷。每日進(jìn)行足底筋膜拉伸訓(xùn)練，如用毛巾牽拉腳趾維持30秒，重復(fù)進(jìn)行。
3、藥物治療
足底筋膜炎可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠局部涂抹，配合塞來昔布膠囊口服消炎鎮(zhèn)痛。痛風(fēng)急性發(fā)作時需服用秋水仙堿片，配合非布司他片控制尿酸。神經(jīng)痛患者可使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。
4、局部注射
頑固性跖骨痛可在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行糖皮質(zhì)激素局部注射，每年不超過3次。神經(jīng)卡壓患者可嘗試?yán)嗫ㄒ蚵?lián)合維生素B12進(jìn)行神經(jīng)阻滯治療。注射后需保持48小時制動。
5、手術(shù)治療
嚴(yán)重跖骨畸形需行截骨矯形術(shù)重建足弓，術(shù)后石膏固定6周。頑固性神經(jīng)卡壓可考慮內(nèi)鏡下跖間韌帶松解術(shù)。應(yīng)力性骨折延遲愈合者需行自體骨移植內(nèi)固定術(shù)。
日常應(yīng)控制體重減輕足部負(fù)荷，避免長時間站立或行走。運動前充分熱身，運動后冰敷前掌部位。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)明顯腫脹，應(yīng)及時進(jìn)行X線或核磁共振檢查明確病因。糖尿病患者需特別注意足部皮膚護(hù)理，防止?jié)儼l(fā)生。