先拉肚子后發(fā)燒可通過補液防脫水、調(diào)整飲食、物理降溫、藥物對癥治療、及時就醫(yī)等方式處理。該癥狀通常由胃腸炎、食物中毒、細菌性痢疾、輪狀病毒感染、諾如病毒感染等原因引起。
1、補液防脫水
腹瀉伴隨發(fā)熱容易導(dǎo)致體液大量流失，需及時補充口服補液鹽III預(yù)防脫水。每排一次稀便后補充50-100毫升補液鹽，少量多次飲用?？捎^察尿量判斷脫水程度，若4小時無排尿需警惕重度脫水。
2、調(diào)整飲食
急性期選擇低渣流食如米湯、藕粉，癥狀緩解后過渡到低脂低纖維的軟食。避免乳制品、高糖及辛辣食物。嬰幼兒可繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，配方奶喂養(yǎng)者需改用無乳糖配方。
3、物理降溫
體溫超過38.5℃時采用溫水擦浴、退熱貼等物理降溫方式。保持室溫25℃左右，穿著透氣棉質(zhì)衣物。禁止使用酒精擦浴，嬰幼兒禁用冰敷以防寒戰(zhàn)。
4、藥物對癥治療
蒙脫石散可吸附腸道毒素，雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)菌群，對乙酰氨基酚片退熱。細菌性感染需用頭孢克肟顆粒，輪狀病毒感染可配合消旋卡多曲顆粒。所有藥物均需遵醫(yī)囑使用。
5、及時就醫(yī)
出現(xiàn)血便、持續(xù)高熱、意識模糊、皮膚彈性差等危重癥狀時需急診處理。嬰幼兒、孕婦、老年患者及慢性病患者出現(xiàn)癥狀建議24小時內(nèi)就診。糞便常規(guī)、血常規(guī)和電解質(zhì)檢查可明確病因。
癥狀緩解后2周內(nèi)建議繼續(xù)清淡飲食，逐步增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如蒸蛋羹、魚肉糜。每日補充益生菌制劑幫助恢復(fù)腸道功能，避免劇烈運動。注意觀察大便性狀變化，重復(fù)出現(xiàn)發(fā)熱或腹瀉持續(xù)超過3天需復(fù)診。保持餐具消毒和手衛(wèi)生，家庭成員出現(xiàn)類似癥狀應(yīng)隔離防護。