心臟病主要分為冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、高血壓性心臟病、風(fēng)濕性心臟病、肺源性心臟病和先天性心臟病等類型。
一、冠心病
冠狀動脈粥樣硬化性心臟病簡稱冠心病，是因冠狀動脈血管發(fā)生粥樣硬化病變導(dǎo)致管腔狹窄或阻塞。典型癥狀表現(xiàn)為胸悶胸痛，疼痛可放射至左肩背部，常在體力活動或情緒激動時加重。臨床治療需根據(jù)病情嚴(yán)重程度選擇方案，輕癥患者可遵醫(yī)囑使用單硝酸異山梨酯緩釋片改善心肌供血，配合阿托伐他汀鈣片穩(wěn)定斑塊，若出現(xiàn)急性發(fā)作需舌下含服硝酸甘油片緩解癥狀。
二、高血壓心臟病
長期血壓控制不佳會引起心臟結(jié)構(gòu)和功能改變，左心室為克服外周阻力而代償性肥厚，最終導(dǎo)致心臟擴大和心力衰竭?；颊咴缙诳赡軆H表現(xiàn)為活動后氣促，隨病情進展可出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難。治療核心在于嚴(yán)格控制血壓，常用苯磺酸氨氯地平片聯(lián)合馬來酸依那普利片降壓，同時配合呋塞米片減輕心臟負(fù)荷。
三、風(fēng)濕性心臟病
該類型源于鏈球菌感染引發(fā)的風(fēng)濕熱反復(fù)發(fā)作，主要累及二尖瓣和主動脈瓣，導(dǎo)致瓣膜狹窄或關(guān)閉不全。臨床表現(xiàn)包括勞力性呼吸困難、咯血、聲音嘶啞等。治療需預(yù)防風(fēng)濕活動復(fù)發(fā)，重癥瓣膜病變者需考慮心臟瓣膜置換術(shù)，日?？勺襻t(yī)囑使用阿司匹林腸溶片抗血小板聚集。
四、肺源性心臟病
慢性支氣管炎、肺氣腫等呼吸系統(tǒng)疾病導(dǎo)致肺動脈高壓，右心室為維持肺循環(huán)而代償性肥厚。特征性表現(xiàn)為紫紺、頸靜脈怒張、下肢水腫，尤其在慢性阻塞性肺疾病患者中多見。治療重點應(yīng)改善通氣功能，可選用鹽酸氨溴索口服溶液化痰，配合低流量氧療緩解缺氧狀態(tài)。
五、先天性心臟病
胎兒期心臟發(fā)育異常所致，常見類型包括房間隔缺損、室間隔缺損和法洛四聯(lián)癥?；純嚎沙霈F(xiàn)喂養(yǎng)困難、發(fā)育遲緩、杵狀指等表現(xiàn)。房間隔缺損等簡單先心病可通過介入封堵術(shù)治療，復(fù)雜畸形則需外科手術(shù)矯正，術(shù)后需定期復(fù)查心臟彩超評估恢復(fù)情況。
建議保持低鹽低脂飲食，每日鈉鹽攝入不超過5克，優(yōu)先選擇清蒸、白灼等烹飪方式。規(guī)律進行散步、太極拳等有氧運動，每周維持150分鐘中等強度活動。注意監(jiān)測血壓、心率變化，避免過度勞累和情緒波動。若出現(xiàn)持續(xù)性胸痛、呼吸困難等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)，遵醫(yī)囑定期進行心電圖、心臟超聲等檢查，及時調(diào)整治療方案。戒煙限酒，保證充足睡眠，有助于改善心臟功能。