耳朵后面一抽一抽的痛可能由肌肉痙攣、神經(jīng)壓迫、外耳道炎、乳突炎、偏頭痛等原因引起，可通過熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、抗感染治療、神經(jīng)調(diào)節(jié)、生活方式調(diào)整等方式緩解。
1、肌肉痙攣
長(zhǎng)時(shí)間保持不良姿勢(shì)或頸部受涼可能導(dǎo)致耳后肌肉痙攣性疼痛，表現(xiàn)為間歇性抽痛。局部熱敷或輕柔按摩有助于放松肌肉，改善血液循環(huán)。避免長(zhǎng)時(shí)間低頭使用手機(jī)或伏案工作，睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭。
2、神經(jīng)壓迫
頸椎病變或局部淋巴結(jié)腫大可能壓迫耳大神經(jīng)，引發(fā)放射性抽痛?？杀憩F(xiàn)為觸電樣刺痛伴隨頸部活動(dòng)受限。頸椎磁共振檢查能明確診斷，物理治療如超短波照射或遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物。
3、外耳道炎
挖耳損傷或游泳進(jìn)水可能引發(fā)外耳道細(xì)菌感染，疼痛呈搏動(dòng)性并向耳后放射。伴隨耳道紅腫、滲液時(shí)，需使用氧氟沙星滴耳液配合頭孢克洛干混懸劑抗感染。避免抓撓患處，保持耳道干燥。
4、乳突炎
中耳炎未及時(shí)治療可能繼發(fā)乳突氣房感染，表現(xiàn)為耳后錐刺樣痛伴發(fā)熱。CT檢查可見乳突骨質(zhì)破壞，需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉，嚴(yán)重者需行乳突切開引流術(shù)。發(fā)病期間禁止用力擤鼻。
5、偏頭痛
血管神經(jīng)性偏頭痛可能表現(xiàn)為單側(cè)耳后跳痛，常伴惡心畏光。發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊或佐米曲普坦片，記錄頭痛日記幫助識(shí)別誘因。保證充足睡眠，避免攝入酪胺含量高的食物如奶酪。
日常應(yīng)注意耳部保暖避免冷風(fēng)直吹，調(diào)整枕頭高度減輕頸部壓力。出現(xiàn)持續(xù)48小時(shí)以上疼痛、伴隨聽力下降或發(fā)熱時(shí)需及時(shí)就診耳鼻喉科。避免自行使用尖銳物品掏耳，游泳時(shí)可使用防水耳塞預(yù)防感染。保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)有助于改善神經(jīng)血管功能。