普通肺炎可能會(huì)出現(xiàn)呼吸困難，但并非所有患者都會(huì)出現(xiàn)該癥狀。呼吸困難的發(fā)生與肺部炎癥范圍、患者基礎(chǔ)健康狀況等因素有關(guān)。
肺部炎癥范圍較小或患者身體素質(zhì)較好時(shí)，可能僅表現(xiàn)為咳嗽、發(fā)熱等典型癥狀，呼吸功能代償良好。這種情況下氣道通暢程度較高，肺泡氣體交換面積受影響有限，機(jī)體通過(guò)增加呼吸頻率能維持正常氧合。患者在進(jìn)行日?；顒?dòng)時(shí)可能僅感到輕微氣促，安靜狀態(tài)下呼吸平穩(wěn)。這類(lèi)情況常見(jiàn)于年輕患者或感染早期的局限性肺炎。
當(dāng)肺部炎癥范圍擴(kuò)大或合并慢性呼吸系統(tǒng)疾病時(shí)，肺泡滲出物增多會(huì)導(dǎo)致有效換氣面積減少，同時(shí)氣道黏膜水腫會(huì)增加氣流阻力。機(jī)體為維持血氧飽和度會(huì)出現(xiàn)呼吸頻率加快、輔助呼吸肌參與等代償表現(xiàn)?；颊呖赡茉谄脚P時(shí)感到胸悶加重，需要抬高床頭緩解癥狀，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)口唇發(fā)紺等缺氧體征。高齡患者或存在慢性阻塞性肺疾病等基礎(chǔ)疾病者更易出現(xiàn)明顯呼吸困難。
普通肺炎患者應(yīng)注意觀察呼吸頻率與深度的變化，保持室內(nèi)空氣流通。休息時(shí)可采取半臥位減輕膈肌壓迫，進(jìn)行緩慢的腹式呼吸訓(xùn)練有助于改善通氣效率。如出現(xiàn)呼吸頻率持續(xù)加快、說(shuō)話不成句或指甲床發(fā)紫等情況，需立即就醫(yī)評(píng)估氧合狀態(tài)。日常應(yīng)避免吸煙及接觸呼吸道刺激物，康復(fù)期可循序漸進(jìn)進(jìn)行呼吸功能鍛煉。