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鼻塞呼吸困難是肺炎嗎

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馬曉斌 呼吸內(nèi)科 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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鼻塞呼吸困難不一定是肺炎,可能是感冒、過敏性鼻炎、鼻竇炎、腺樣體肥大或慢性鼻炎等疾病引起。肺炎通常伴隨發(fā)熱、咳嗽咳痰、胸痛等癥狀,需結(jié)合影像學(xué)檢查確診。

1、感冒

病毒性感冒常導(dǎo)致鼻黏膜充血腫脹,引發(fā)鼻塞和短暫呼吸困難。多數(shù)患者伴有打噴嚏、咽痛等表現(xiàn),通常1周內(nèi)自愈??勺襻t(yī)囑使用鹽酸偽麻黃堿緩釋膠囊緩解鼻塞,或連花清瘟膠囊抗病毒治療。

2、過敏性鼻炎

接觸花粉、塵螨等過敏原后,鼻黏膜發(fā)生變態(tài)反應(yīng)性炎癥,表現(xiàn)為陣發(fā)性鼻塞、清水樣鼻涕。可能伴有眼癢、打噴嚏,癥狀具有季節(jié)性。建議使用糠酸莫米松鼻噴霧劑抗炎,或氯雷他定片抗過敏。

3、鼻竇炎

細(xì)菌感染鼻竇時(shí),膿性分泌物阻塞鼻腔并引發(fā)持續(xù)性鼻塞,可能伴隨頭痛、面部壓痛。急性期需用阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染,配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)分泌物排出。

4、腺樣體肥大

兒童腺樣體增生會堵塞后鼻孔,導(dǎo)致夜間張口呼吸、打鼾等癥狀。長期可能影響頜面發(fā)育,需通過鼻咽側(cè)位片評估。輕癥可用丙酸氟替卡松鼻噴霧劑緩解,重度需行腺樣體切除術(shù)。

5、慢性鼻炎

長期炎癥刺激導(dǎo)致鼻甲肥大,引發(fā)持續(xù)性鼻塞和嗅覺減退。環(huán)境刺激或氣溫變化時(shí)加重,可遵醫(yī)囑使用布地奈德鼻噴霧劑控制炎癥,必要時(shí)行下鼻甲部分切除術(shù)。

出現(xiàn)鼻塞呼吸困難時(shí),建議保持室內(nèi)空氣濕潤,避免接觸冷空氣及刺激性氣味。用生理鹽水沖洗鼻腔有助于緩解癥狀,若癥狀持續(xù)超過2周或出現(xiàn)發(fā)熱、膿涕、血痰等表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)到呼吸內(nèi)科或耳鼻喉科就診,完善胸部X線或鼻內(nèi)鏡檢查明確診斷。日常需加強(qiáng)鍛煉增強(qiáng)免疫力,過敏體質(zhì)者應(yīng)遠(yuǎn)離過敏原。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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