新生兒臍帶脫落時(shí)有點(diǎn)出血一般是正常的。臍帶脫落過程中少量滲血多與局部血管未完全閉合有關(guān),通常無須特殊處理。
臍帶脫落是新生兒出生后的自然生理過程,殘端血管逐漸閉合時(shí)可能出現(xiàn)輕微滲血,表現(xiàn)為紗布或衣物上少量淡紅色血跡。此時(shí)保持臍部清潔干燥即可,避免摩擦或包裹過緊。若出血持續(xù)超過24小時(shí)或滲血量增多呈鮮紅色,可能提示局部感染或凝血異常,需及時(shí)就醫(yī)檢查。日常護(hù)理中可用75%醫(yī)用酒精輕柔消毒臍周,避免使用紫藥水等染色劑掩蓋異常表現(xiàn)。
少數(shù)情況下,出血伴隨臍周紅腫、膿性分泌物或發(fā)熱,可能與臍炎有關(guān)。早產(chǎn)兒或低體重兒因血管脆弱更易出現(xiàn)延遲愈合。若發(fā)現(xiàn)臍部有血痂反復(fù)撕裂、出血量浸透多層紗布或伴有皮膚瘀斑,需排除血小板減少等血液系統(tǒng)疾病。此類情況需由兒科醫(yī)生評估后決定是否需要局部壓迫止血或藥物治療。
家長需每日觀察臍帶殘端脫落情況,更換尿布時(shí)注意避免摩擦臍部,選擇寬松衣物減少壓迫。消毒時(shí)用棉簽蘸取酒精從臍根向外螺旋式清潔,不要強(qiáng)行剝離未脫落的殘端。若發(fā)現(xiàn)異常出血或分泌物,避免自行涂抹藥膏,應(yīng)及時(shí)攜帶新生兒至兒科門診檢查。哺乳期母親可適當(dāng)增加維生素K含量高的食物如菠菜、西蘭花,有助于促進(jìn)嬰兒凝血功能發(fā)育。