老年人拔牙通常存在一定風(fēng)險(xiǎn),但多數(shù)情況下在專業(yè)醫(yī)生評(píng)估和操作下可安全完成。風(fēng)險(xiǎn)主要與基礎(chǔ)疾病、口腔狀況及術(shù)后護(hù)理有關(guān)。
老年人拔牙的風(fēng)險(xiǎn)主要來源于心血管疾病、糖尿病等慢性病的影響。這類患者術(shù)中可能出現(xiàn)血壓波動(dòng)或血糖異常,需提前調(diào)整用藥并監(jiān)測(cè)生命體征。骨質(zhì)疏松或長(zhǎng)期服用抗凝藥物的老年人容易發(fā)生出血或頜骨損傷,術(shù)前需完善凝血功能檢查??谇粭l件差的患者如存在嚴(yán)重牙周炎、殘根位置深等情況,可能增加手術(shù)難度和感染概率。
少數(shù)情況下,高齡患者因全身機(jī)能衰退或合并多系統(tǒng)疾病,可能無法耐受常規(guī)拔牙操作。阿爾茨海默病等認(rèn)知障礙患者難以配合術(shù)中指令,需考慮鎮(zhèn)靜方案。頭頸部放療史患者局部組織愈合能力差,拔牙后易發(fā)生放射性骨壞死。這些特殊情況需由口腔外科醫(yī)生聯(lián)合內(nèi)科團(tuán)隊(duì)制定個(gè)性化方案。
老年人拔牙后應(yīng)保持24小時(shí)內(nèi)避免漱口或吮吸創(chuàng)口,使用冰袋間斷冷敷面部減輕腫脹。選擇溫涼流質(zhì)飲食2-3天,避免辛辣刺激性食物。嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用抗生素預(yù)防感染,高血壓或糖尿病患者需加強(qiáng)血壓血糖監(jiān)測(cè)。術(shù)后3天內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或發(fā)熱等癥狀需立即復(fù)診。日常維護(hù)建議使用軟毛牙刷清潔口腔,定期進(jìn)行專業(yè)牙周護(hù)理。