糖尿病肝病癥狀主要有乏力、食欲減退、肝區(qū)不適、黃疸、腹水等。糖尿病肝病通常由長(zhǎng)期血糖控制不佳、胰島素抵抗、脂肪肝等因素引起，可能伴隨肝功能異常、肝纖維化等表現(xiàn)。
1、乏力
乏力是糖尿病肝病早期常見(jiàn)癥狀，與肝臟代謝功能下降、能量供應(yīng)不足有關(guān)?；颊呖赡芨械匠掷m(xù)疲倦，即使充分休息也難以緩解。這種情況通常提示肝臟已出現(xiàn)輕度損傷，建議及時(shí)監(jiān)測(cè)血糖和肝功能指標(biāo)，避免過(guò)度勞累。
2、食欲減退
食欲減退多因肝臟膽汁分泌異常影響消化功能所致?；颊呖赡艹霈F(xiàn)厭油膩、早飽感，長(zhǎng)期可能導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良。伴隨癥狀包括飯后腹脹、惡心等，需注意與普通胃腸不適區(qū)分，必要時(shí)進(jìn)行肝臟超聲檢查。
3、肝區(qū)不適
肝區(qū)隱痛或脹痛提示肝臟體積增大或包膜受牽拉，常見(jiàn)于脂肪肝進(jìn)展期。疼痛多位于右上腹，可能放射至右肩背部。若合并肝酶升高，可遵醫(yī)囑使用復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊等護(hù)肝藥物，同時(shí)嚴(yán)格控制血糖。
4、黃疸
黃疸表現(xiàn)為皮膚鞏膜黃染，說(shuō)明肝臟代謝膽紅素能力顯著下降。可能伴隨尿色加深、陶土樣便，提示病情已進(jìn)展至較嚴(yán)重階段。需立即就醫(yī)排查膽道梗阻或肝硬化，必要時(shí)使用丁二磺酸腺苷蛋氨酸腸溶片改善膽汁淤積。
5、腹水
腹水是糖尿病肝病晚期表現(xiàn)，與門(mén)靜脈高壓、低蛋白血癥相關(guān)。患者腹部膨隆可能伴隨呼吸困難、下肢水腫。需限制鈉鹽攝入，醫(yī)生可能建議服用呋塞米片聯(lián)合螺內(nèi)酯片利尿，嚴(yán)重者需腹腔穿刺引流。
糖尿病肝病患者需定期監(jiān)測(cè)肝功能、血糖及肝臟影像學(xué)檢查。飲食應(yīng)控制總熱量并保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，避免高脂高糖食物。適當(dāng)進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免使用損傷肝臟的藥物。出現(xiàn)癥狀加重或體重驟降時(shí)須立即就醫(yī)，早期干預(yù)可顯著改善預(yù)后。