甲減患者抽煙可能加重病情，通常不建議吸煙。甲狀腺功能減退癥患者吸煙可能影響甲狀腺激素的合成與代謝，干擾藥物療效，并增加心血管疾病風險。
甲減患者吸煙可能通過多種途徑影響病情。煙草中的硫氰酸鹽會競爭性抑制甲狀腺對碘的攝取，導致甲狀腺激素合成減少。尼古丁可能刺激交感神經(jīng)系統(tǒng)，加重甲減患者常見的心率減慢和代謝率下降問題。吸煙產(chǎn)生的氧化應激反應可能加劇甲狀腺組織的炎癥損傷，尤其對橋本甲狀腺炎等自身免疫性甲減患者更為不利。吸煙還會加速左甲狀腺素鈉片的代謝，降低藥物生物利用度，使替代治療劑量需要調(diào)整。
部分長期吸煙的甲減患者可能出現(xiàn)更顯著的臨床癥狀。這類患者更容易出現(xiàn)頑固性疲勞、體重異常增加和皮膚干燥加重。吸煙與甲減共同作用可能顯著提升低密度脂蛋白膽固醇水平，加速動脈粥樣硬化進程。重度吸煙者若合并甲減，發(fā)生心包積液和心力衰竭的風險可能成倍增加。女性吸煙的甲減患者可能面臨更嚴重的月經(jīng)紊亂和生育障礙。
甲減患者應嚴格戒煙并定期監(jiān)測甲狀腺功能。日常需保持均衡飲食，適量攝入富含硒和鋅的海產(chǎn)品、堅果等食物。規(guī)律進行快走、游泳等有氧運動有助于改善代謝狀態(tài)。注意保暖避免受涼，保證充足睡眠。嚴格遵醫(yī)囑服藥并定期復查，避免自行調(diào)整藥物劑量。出現(xiàn)心悸、胸悶等不適癥狀應及時就醫(yī)。