小孩牙松了不掉可通過觀察等待、鼓勵自然脫落、調(diào)整飲食、輕柔搖晃、就醫(yī)拔牙等方式處理。乳牙松動通常由乳牙根吸收不足、恒牙萌出異常、外傷、牙齦增生、乳牙滯留等原因引起。

1、觀察等待

乳牙自然脫落需要時間，松動初期無須特殊干預(yù)。家長可每日檢查牙齒松動程度，避免孩子用手搖晃或啃咬硬物。若松動持續(xù)2-4周無進展，或伴有牙齦紅腫疼痛，需考慮其他處理方式。

2、鼓勵自然脫落

指導(dǎo)孩子用舌頭輕輕推動松動牙齒，促進牙根吸收?？勺尯⒆泳捉郎杂驳氖澄锶缣O果塊，但避免過度用力。乳牙脫落時可能出現(xiàn)少量出血，用紗布按壓止血。若牙齒僅輕微松動卻長期不掉，可能與牙根粘連有關(guān)。

3、調(diào)整飲食

暫時避免粘性食物如口香糖或太妃糖，防止意外吞咽松動牙。推薦食用溫軟食物如雞蛋羹、土豆泥，減少對松動牙的刺激。注意補充維生素C和鈣質(zhì)，如飲用牛奶、食用西藍花，有助于恒牙發(fā)育。

4、輕柔搖晃

家長洗凈雙手后，用拇指和食指捏住松動牙輕輕左右搖動，每日2-3次促進脫落。操作前可用冰毛巾冷敷牙齦減輕不適。若搖晃時孩子明顯疼痛或牙齒出血量多，應(yīng)立即停止并就醫(yī)。

5、就醫(yī)拔牙

若恒牙已萌出而乳牙滯留超過1個月，或乳牙松動伴隨牙齦膿腫，需口腔科拔除。醫(yī)生可能使用利多卡因凝膠表面麻醉后拔牙，或拍攝X線片判斷牙根情況。拔牙后需咬緊棉球止血，2小時內(nèi)禁食。

乳牙脫落期間應(yīng)保持口腔清潔，每日用兒童軟毛牙刷刷牙兩次，飯后漱口。避免用松動側(cè)咀嚼，防止牙齒意外吸入。若恒牙萌出位置異?；蛉檠烂撀?個月后恒牙萌出，需及時進行口腔檢查。觀察孩子是否有咬合不適或牙齦反復(fù)發(fā)炎，這些情況可能需正畸干預(yù)。