龜頭上有小紅點(diǎn)伴瘙癢可能由包皮龜頭炎、接觸性皮炎、過敏反應(yīng)、真菌感染或性傳播疾病引起，需根據(jù)具體病因采取局部清潔、抗感染或抗過敏治療。
1、包皮龜頭炎
包皮龜頭炎多因細(xì)菌或真菌感染導(dǎo)致，常見于包皮過長(zhǎng)者。表現(xiàn)為龜頭紅斑、瘙癢、白色分泌物，可能伴隨排尿疼痛。需每日用溫水清洗，遵醫(yī)囑使用克霉唑乳膏或紅霉素軟膏。包莖患者建議擇期行包皮環(huán)切術(shù)。
2、接觸性皮炎
接觸安全套、洗滌劑等化學(xué)物質(zhì)可能引發(fā)過敏反應(yīng)，出現(xiàn)密集紅點(diǎn)伴劇烈瘙癢。立即停用可疑產(chǎn)品，清水沖洗后涂抹氫化可的松乳膏。反復(fù)發(fā)作者需做斑貼試驗(yàn)明確過敏原。
3、真菌感染
念珠菌感染常見于糖尿病或長(zhǎng)期用抗生素者，表現(xiàn)為邊緣清晰的紅斑伴白色鱗屑?？赏庥猛颠蛉楦?，合并糖尿病需控制血糖。避免穿緊身內(nèi)褲，保持會(huì)陰干燥。
4、過敏反應(yīng)
食物或藥物過敏可能導(dǎo)致龜頭血管神經(jīng)性水腫，出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)樣紅疹?？诜壤姿ㄆ徑獍Y狀，嚴(yán)重時(shí)需注射地塞米松。記錄飲食日記排查過敏原。
5、性傳播疾病
生殖器皰疹初期為簇集水皰，破潰后形成紅色糜爛面；梅毒硬下疳表現(xiàn)為無痛性潰瘍。需做HSV抗體檢測(cè)或梅毒血清學(xué)試驗(yàn)，確診后使用阿昔洛韋片或芐星青霉素治療。
日常需選擇純棉透氣內(nèi)褲，避免使用堿性沐浴露清洗會(huì)陰部。未明確診斷前禁止性生活，配偶需同步檢查治療。瘙癢時(shí)勿抓撓，可冷敷緩解。合并發(fā)熱、潰瘍滲液等需立即就診，糖尿病患者應(yīng)加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)。保持清淡飲食，限制辛辣刺激食物攝入。