龜頭上出現(xiàn)小紅點(diǎn)可能與包皮龜頭炎、過(guò)敏反應(yīng)、真菌感染、接觸性皮炎、珍珠狀陰莖丘疹等因素有關(guān),可通過(guò)局部清潔、抗感染治療、抗過(guò)敏處理等方式改善。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、包皮龜頭炎
多由細(xì)菌或真菌感染引起,常見于包皮過(guò)長(zhǎng)者。表現(xiàn)為龜頭紅斑伴白色分泌物或瘙癢,可能與不潔性接觸或局部衛(wèi)生不良有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用克霉唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等抗真菌藥物,或紅霉素軟膏等抗生素治療。日常需保持會(huì)陰干燥清潔。
2、過(guò)敏反應(yīng)
接觸安全套、洗滌劑等致敏物質(zhì)可能導(dǎo)致龜頭局部出現(xiàn)紅色丘疹伴刺痛。通常伴有明顯瘙癢,脫離過(guò)敏原后癥狀可緩解。需立即停止接觸可疑物品,嚴(yán)重時(shí)可短期外用氫化可的松乳膏,必要時(shí)口服氯雷他定片。
3、真菌感染
白色念珠菌感染常見于糖尿病患者或長(zhǎng)期使用抗生素者,表現(xiàn)為龜頭密集紅點(diǎn)伴白色膜狀物。需通過(guò)真菌鏡檢確診,治療選用氟康唑膠囊口服聯(lián)合酮康唑洗劑外用,配偶需同步治療以防交叉感染。
4、接觸性皮炎
衣物摩擦或化學(xué)刺激可能導(dǎo)致龜頭局部出現(xiàn)界限清楚的紅斑,伴灼熱感。需更換純棉內(nèi)褲,避免使用刺激性沐浴露。急性期可用生理鹽水冷敷,滲出明顯時(shí)可外用氧化鋅軟膏保護(hù)創(chuàng)面。
5、珍珠狀陰莖丘疹
屬于良性生理變異,表現(xiàn)為龜頭冠狀溝排列規(guī)則的珍珠樣小丘疹,無(wú)自覺癥狀。一般無(wú)須特殊處理,若影響生活可考慮激光治療。需與尖銳濕疣鑒別,后者呈菜花狀且具有傳染性。
日常應(yīng)注意每日用溫水清洗會(huì)陰部,避免使用堿性洗劑。選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,性生活前后做好清潔。出現(xiàn)持續(xù)紅腫、潰爛或分泌物增多時(shí)需及時(shí)就診皮膚科或泌尿外科,禁止自行使用強(qiáng)效激素藥膏。合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需積極控制血糖。