癔癥患者的護(hù)理措施主要包括心理支持、環(huán)境調(diào)整、癥狀管理、藥物輔助和家庭參與等方面。
1、心理支持
建立信任關(guān)系是護(hù)理癔癥患者的基礎(chǔ)。護(hù)理人員應(yīng)保持耐心傾聽(tīng)，避免質(zhì)疑或否定患者的感受?？刹捎谜J(rèn)知行為療法幫助患者識(shí)別錯(cuò)誤認(rèn)知，鼓勵(lì)其表達(dá)真實(shí)情緒。定期心理疏導(dǎo)有助于緩解焦慮抑郁情緒，減少癔癥發(fā)作頻率。
2、環(huán)境調(diào)整
保持安靜舒適的休養(yǎng)環(huán)境，避免強(qiáng)光噪音等刺激因素。合理安排作息時(shí)間，保證充足睡眠?？蛇m當(dāng)布置溫馨的生活空間，幫助患者放松心情。注意避免環(huán)境中的沖突因素，減少可能誘發(fā)癔癥發(fā)作的應(yīng)激源。
3、癥狀管理
當(dāng)癔癥發(fā)作時(shí)，應(yīng)保持冷靜，將患者移至安全環(huán)境。避免過(guò)度關(guān)注癥狀表現(xiàn)，可采取分散注意力等方法。對(duì)于運(yùn)動(dòng)障礙癥狀，可指導(dǎo)進(jìn)行漸進(jìn)式肌肉放松訓(xùn)練。記錄發(fā)作特點(diǎn)和誘因，為后續(xù)治療提供參考。
4、藥物輔助
在醫(yī)生指導(dǎo)下可考慮使用抗焦慮藥物如勞拉西泮片、選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如氟西汀膠囊等。藥物主要針對(duì)伴隨的焦慮抑郁癥狀，需注意觀察不良反應(yīng)。中藥制劑如舒肝解郁膠囊也可作為輔助治療選擇。
5、家庭參與
指導(dǎo)家屬正確認(rèn)識(shí)疾病特點(diǎn)，避免過(guò)度保護(hù)或指責(zé)。建立穩(wěn)定的家庭支持系統(tǒng)，幫助患者逐步恢復(fù)正常生活。鼓勵(lì)家屬參與治療過(guò)程，學(xué)習(xí)基本的應(yīng)對(duì)技巧。定期家庭治療有助于改善家庭成員間的溝通模式。
日常護(hù)理中需保持規(guī)律作息，保證營(yíng)養(yǎng)均衡，適當(dāng)進(jìn)行散步、瑜伽等溫和運(yùn)動(dòng)。避免飲用含咖啡因飲品，晚餐不宜過(guò)飽。建議患者培養(yǎng)繪畫(huà)、音樂(lè)等興趣愛(ài)好轉(zhuǎn)移注意力。定期復(fù)診評(píng)估病情變化，及時(shí)調(diào)整護(hù)理方案。注意觀察情緒波動(dòng)和身體不適癥狀，記錄發(fā)作情況供醫(yī)生參考。