成人腦積水的癥狀主要有頭痛、惡心嘔吐、步態(tài)不穩(wěn)、認(rèn)知功能下降、視力模糊等。腦積水是指腦脊液在腦室系統(tǒng)內(nèi)異常積聚，可能由腦脊液循環(huán)障礙、吸收減少或分泌過(guò)多引起。
1、頭痛
頭痛是成人腦積水最常見(jiàn)的早期癥狀，多表現(xiàn)為晨起加重，活動(dòng)后緩解。疼痛部位常位于額部或枕部，呈持續(xù)性脹痛，可能與顱內(nèi)壓增高刺激腦膜有關(guān)。嚴(yán)重時(shí)可伴隨頸部僵硬感。
2、惡心嘔吐
惡心嘔吐常與頭痛伴隨出現(xiàn)，具有噴射性特征，多發(fā)生在清晨或劇烈頭痛時(shí)。這種癥狀與第四腦室底部嘔吐中樞受刺激相關(guān)，進(jìn)食后可能加重，嘔吐后頭痛可暫時(shí)減輕。
3、步態(tài)不穩(wěn)
步態(tài)異常表現(xiàn)為行走時(shí)步基增寬、搖擺不穩(wěn)，類似醉酒步態(tài)。這是由于腦積水壓迫腦干和前庭系統(tǒng)所致，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)跌倒傾向，但通常不伴隨肢體無(wú)力。
4、認(rèn)知功能下降
認(rèn)知功能障礙包括記憶力減退、注意力不集中、反應(yīng)遲鈍等，可能被誤認(rèn)為老年癡呆。這種癥狀與腦室擴(kuò)大壓迫額葉和胼胝體有關(guān)，早期干預(yù)后多數(shù)可逆。
5、視力模糊
視力問(wèn)題多表現(xiàn)為視物模糊、視野缺損，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)復(fù)視。這是顱內(nèi)壓增高導(dǎo)致視乳頭水腫或外展神經(jīng)受壓的結(jié)果，需警惕永久性視力損傷風(fēng)險(xiǎn)。
對(duì)于出現(xiàn)上述癥狀的成人，建議盡早就醫(yī)進(jìn)行頭顱CT或MRI檢查。日常生活中應(yīng)注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)、保持規(guī)律作息、控制鈉鹽攝入。若已確診腦積水，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行治療，定期復(fù)查腦脊液分流裝置功能狀態(tài)，觀察癥狀變化。同時(shí)應(yīng)避免突然改變體位、預(yù)防便秘，這些措施有助于減少顱內(nèi)壓波動(dòng)。家屬需密切關(guān)注意識(shí)狀態(tài)變化，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)送醫(yī)。