不發(fā)燒的新冠一般不是更厲害的表現(xiàn),新冠病情的嚴(yán)重程度不能單純以是否發(fā)燒來判斷。
新型冠狀病毒感染后,機(jī)體是否出現(xiàn)發(fā)熱癥狀存在個(gè)體差異,這與個(gè)人的免疫反應(yīng)特點(diǎn)有關(guān)。部分感染者免疫系統(tǒng)反應(yīng)迅速且強(qiáng)烈,可能表現(xiàn)為高熱,而另一些感染者免疫反應(yīng)相對(duì)溫和或病毒載量較低,可能不出現(xiàn)發(fā)熱或僅有低熱。病情的嚴(yán)重性主要取決于病毒對(duì)肺臟等靶器官的損害程度、是否誘發(fā)嚴(yán)重的炎癥風(fēng)暴以及感染者是否存在基礎(chǔ)疾病等因素。例如,一些老年感染者可能因?yàn)槊庖叻磻?yīng)遲鈍而不出現(xiàn)高熱,但肺部炎癥卻在悄然進(jìn)展,這種情況反而需要高度警惕。評(píng)估病情需綜合觀察呼吸頻率、血氧飽和度、精神狀態(tài)及是否出現(xiàn)胸悶、氣促等癥狀。
無論是否伴有發(fā)熱,新型冠狀病毒感染都可能發(fā)展為重癥。尤其需要關(guān)注的是,部分感染者早期癥狀輕微,可能僅表現(xiàn)為乏力、嗅覺味覺減退或輕微咽痛,沒有典型發(fā)熱,但這并不意味著感染程度輕。病毒可能已經(jīng)對(duì)肺部或其他器官造成實(shí)質(zhì)性損傷,這種“沉默性缺氧”現(xiàn)象在老年群體中較為常見,患者自我感覺尚可,但血氧水平已顯著下降,延誤就醫(yī)可能帶來風(fēng)險(xiǎn)。不能將不發(fā)燒等同于病情輕微,更不能因此放松監(jiān)測(cè)。
感染新型冠狀病毒后,應(yīng)密切監(jiān)測(cè)自身癥狀變化,重點(diǎn)觀察有無呼吸困難、胸痛、持續(xù)高熱不退、意識(shí)模糊或血氧飽和度下降至94%以下等情況。建議保證充足休息,攝入易于消化且營(yíng)養(yǎng)均衡的食物,適量增加飲水。對(duì)于有基礎(chǔ)疾病的患者及老年人,即便癥狀不重,也建議及時(shí)咨詢醫(yī)生或進(jìn)行相關(guān)檢查,以便早期識(shí)別和處理潛在風(fēng)險(xiǎn),避免病情向重癥發(fā)展。