耳膜修復(fù)術(shù)需要注意術(shù)前評(píng)估、術(shù)中操作規(guī)范及術(shù)后護(hù)理。手術(shù)需由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生根據(jù)鼓膜穿孔原因、大小及位置制定方案，術(shù)前需避免感染、停用抗凝藥物，術(shù)中嚴(yán)格無(wú)菌操作，術(shù)后防止耳道進(jìn)水、避免用力擤鼻及劇烈運(yùn)動(dòng)。
耳膜修復(fù)術(shù)又稱(chēng)鼓膜成形術(shù)，術(shù)前需完善純音測(cè)聽(tīng)、耳內(nèi)鏡等檢查評(píng)估聽(tīng)力損失程度和穿孔邊緣血供。慢性中耳炎患者需控制急性感染后再手術(shù)，術(shù)前1周停用阿司匹林等影響凝血藥物。術(shù)中采用耳后切口或耳內(nèi)鏡微創(chuàng)入路，清除穿孔邊緣瘢痕后移植顳肌筋膜或軟骨膜進(jìn)行修補(bǔ)，需注意避免損傷聽(tīng)骨鏈。術(shù)后使用氧氟沙星滴耳液預(yù)防感染，1個(gè)月內(nèi)禁止游泳、乘坐飛機(jī)，避免感冒引發(fā)中耳負(fù)壓。修補(bǔ)材料完全血管化需6-8周，期間出現(xiàn)耳痛、流膿需及時(shí)復(fù)查。
術(shù)后3個(gè)月需復(fù)查聽(tīng)力恢復(fù)情況，避免頭部撞擊或耳部外傷。保持耳道干燥，洗澡時(shí)可用凡士林棉球堵塞外耳道。飲食宜清淡，補(bǔ)充維生素A和蛋白質(zhì)促進(jìn)黏膜修復(fù)。若出現(xiàn)耳鳴加重或眩暈，可能提示內(nèi)耳損傷，需立即就醫(yī)。修復(fù)成功率與穿孔大小相關(guān)，小穿孔可達(dá)90%以上，但反復(fù)感染或咽鼓管功能障礙者可能需二次手術(shù)。