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寶寶25天老放屁不拉屎怎么回事

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陳國棟 消化內(nèi)科 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
掛號

25天大的寶寶頻繁放屁但不排便可能由喂養(yǎng)方式不當(dāng)、胃腸功能未成熟、乳糖不耐受、腸道菌群失衡或先天性巨結(jié)腸等原因引起,可通過調(diào)整喂養(yǎng)姿勢、腹部按摩、補(bǔ)充益生菌、更換奶粉配方或就醫(yī)檢查等方式干預(yù)。

1、喂養(yǎng)方式不當(dāng)

哺乳時含接姿勢不正確可能導(dǎo)致寶寶吞入過多空氣,配方奶沖泡溫度過低或奶嘴孔過大也會影響消化。家長需確保寶寶完全含住乳暈,喂奶后豎抱拍嗝15分鐘。人工喂養(yǎng)時應(yīng)選擇適合月齡的奶嘴,奶粉按說明書比例調(diào)配,溫度維持在40攝氏度左右。

2、胃腸功能未成熟

新生兒腸道蠕動節(jié)律尚未健全,消化酶分泌不足可能導(dǎo)致食物滯留。表現(xiàn)為腹壁柔軟無包塊,放屁氣味酸臭但無哭鬧。家長可用掌心順時針按摩嬰兒臍周3分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行3次,配合屈腿壓腹動作幫助腸道排氣。

3、乳糖不耐受

繼發(fā)性乳糖酶缺乏會使母乳或奶粉中的乳糖無法分解,產(chǎn)生大量氣體。典型癥狀包括泡沫便、腸鳴音亢進(jìn)。家長可嘗試給寶寶服用乳糖酶滴劑,或更換無乳糖配方奶粉。若持續(xù)72小時未改善,需就醫(yī)檢測尿半乳糖水平。

4、腸道菌群失衡

剖宮產(chǎn)或抗生素使用可能導(dǎo)致雙歧桿菌數(shù)量不足??勺襻t(yī)囑補(bǔ)充枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌制劑,同時母親應(yīng)增加酸奶、納豆等發(fā)酵食品攝入。注意沖調(diào)水溫不超過37攝氏度以免滅活菌種。

5、先天性巨結(jié)腸

腸道神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺失會導(dǎo)致頑固性便秘,可能伴隨嘔吐、腹脹拒按。需通過肛門指診和鋇劑灌腸確診。輕癥可用開塞露輔助排便,重癥需行經(jīng)肛門Soave拖出術(shù)。家長發(fā)現(xiàn)寶寶超過5天未排便或出現(xiàn)膽汁性嘔吐時須立即就醫(yī)。

家長應(yīng)記錄寶寶每日排氣排便次數(shù)、喂養(yǎng)量和精神狀態(tài)。母乳喂養(yǎng)母親需避免攝入豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物??蓢L試用37攝氏度溫水浸泡寶寶肛門刺激排便反射,每次不超過3分鐘。若寶寶出現(xiàn)哭鬧不安、腹部膨隆或體重增長緩慢,應(yīng)及時到兒科消化??凭驮\,排除腸梗阻等急腹癥。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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